2018年10月03日
第1次提问
男 32岁 患病时长:一年内 病情描述:尿酸高,持续三年左右,没喝酒,没吃海鲜,体检查出来尿酸指数偏高,是什么情况
2018年10月03日
张小玲医生
您好,感谢信任。
高尿酸血症是指在正常嘌呤饮食状态下,非同日两次空腹血尿酸水平男性高于420μmol/L,女性高于360μmol/L,即称为高尿酸血症。
与遗传、性别、年龄、生活方式、饮食习惯、药物治疗等都有关。
因体内尿酸生成过多和(或)排泄过少所致,其中又可分为原发性和继发性两大类。
1.原发性高尿酸血症
(1)尿酸排泄减少90%原发性痛风患者高尿酸血症的原因与尿酸排泄减少有关。
(2)尿酸生成过多,10%原发性痛风患者高尿酸血症的原因与尿酸生成过多有关。其机制可能是内源性尿酸生成过多。与促进尿酸生成过程中的一些酶数量与活性增加和(或)抑制尿酸生成的一些酶的数量和活性降低有关。
2.继发性高尿酸血症
(1)肾尿酸排泄减少①肾病变②利尿剂特别是噻嗪类利尿剂,其他药物如阿司匹林、乙醇等也可干扰肾小管对尿酸的重吸收。
(2)尿酸产生过多多见于骨髓和淋巴增生性疾病。在白血病、淋巴瘤化疗、放疗过程中,由于大量的细胞破坏,可导致核酸代谢加速,进而导致继发性高尿酸血症。
所以,导致尿酸升高的原因有很多,不仅仅与喝酒和海鲜有关。当然,高了以后就不要在喝酒和吃海鲜了。
所有无症状高尿酸血症患者均需进行治疗,生活方式改变,尽可能避免用使血尿酸升高的药物。
忌烟酒,多运动。
希望对您有帮助,祝早日康复!