2018年10月03日
第1次提问
鲍医生您好,宝宝2岁3个月,昨晚在外面吃饭,菜吃得有点杂,吃了蒜蓉粉丝虾(油有点多),糯米粉蒸肉之类的,晚上睡觉有点不安稳,早上起床后就吐了水+白色泡沫,后来喝了点奶和热水,马上又吐了几次,吐到后面就是黄水了(见图片)。差不多一早上吐了七八次了,喝水都吐。体温正常,精神有点蔫蔫的。偶尔咳嗽感觉喉咙里有痰。请问宝宝是不是生病了?要去医院检查吗?我该怎么处理?

为保护用户隐私不显示图片

2018年10月03日
鲍毓医生
家长您好!收到收到您的提问,请您稍等,我现在手头有重病人在处理,等我思考一下再回复您。感谢!
2018年10月03日
鲍毓医生
家长您好!感谢您的提问和耐心等待!孩子25个多月,昨天晚上进食较多且杂后出现反复呕吐,伴有偶尔咳嗽,精神及睡眠稍差。没有发热,对吗?您提供的病史比较详细,但是我还需了解一下以下情况:1.孩子有没有一阵一阵的哭闹?2.大便解过了吗?有没有腹泻腹胀?有没有黑色的大便?3.孩子会表达吗?有没有说腹痛?根据目前孩子的情况,首先是考虑急性的胃炎或者胃肠炎的可能性,但是尚需排除肠套叠以及其它少见但是比较严重的情况,颅内感染等,尽管这种概率是比较低的。
2018年10月03日
第2次提问
鲍医生您好,1.宝宝很安静,除了吐后哭一下,其他很好,有时还跟我玩一下,不过比平时脾气大一些;2.今天还没解大便;3.会表达,没有说腹痛,问她有没有哪里不舒服,她说没有。有说头晕,想吃粥。吐过之后要喝水,但是喝完又会把水全部吐出来。刚才提问到现在又吐了3次,全是喝完水又全部吐出来。还有些咳嗽。
2018年10月03日
鲍毓医生
好的,收到您的回复。
2018年10月03日
鲍毓医生
我目前建议:1.孩子呕吐次数多的话,建议您暂时不要给孩子吃东西,但是可以喝适量的水。如果到晚上孩子仍旧呕吐次数多的话,或者尿量少的话,建议到当地医院输液防止脱水和电解质紊乱。2.现在是秋季,秋季腹泻(轮状病毒感染)的孩子逐渐多起来,您尚需注意孩子接下去会不会腹泻,如果孩子有腹泻,但是次数不多,尿量多的话,可以口服益生菌,比如妈咪爱ˎ培菲康,多喝补液盐等等;若次数多,尿量不多的话,需要到医院及时就诊,化验大便常规等,视情况决定要不要输液。3.继续观察孩子的体温,腹痛,头痛,有没有黑便等情况,有这些情况及时就诊。
2018年10月03日
鲍毓医生
如果您目前没有其它问题的话,建议您保留最后一次提问到晚上或者明天白天,把孩子最新情况告诉我,我来进行评估并给您建议。
2018年10月04日
第3次提问
鲍医生您好,感谢您的耐心回复!昨天下午是宝宝主动要求喝水,但是喝完就会吐出来,也要求吃东西,吃了几口白米饭,马上吐了,睡午觉起来要喝粥,吃了几口,也吐了一次。宝宝没有腹泻的症状,去年和今年都吃过轮状病毒疫苗。昨天尿不多,下午我买了补液盐给她,下午差不多一共吐了四五次。晚上家人实在不放心就去医院看了一下,看喉咙听胸音都正常,查了血(结果单忘了取回,我记得是白细胞、超敏c反应蛋白都正常,粒细胞有点偏高,还有红细胞的几个指数有点点偏低),医生说是胃肠型感冒,开了药如图(阿莫西林和猴头菌提取物),让四小时不进食。晚上吃了药没有吐,四小时后吃了点粥睡觉。早上吃药,喝粥都还好,宝宝要求再吃一点馒头,不过吃后吐了一口。精神还好,估计就是饿,总说要吃东西,有点没劲。 鲍医生,现在是否只能静待宝宝恢复,只吃粥也没什么营养,又不敢让她吃别的怕又吐。写得比较乱,谢谢您耐心看完。也衷心谢谢您昨天的关心和答复,祝您心情愉快!

为保护用户隐私不显示图片

2018年10月04日
鲍毓医生
收到您的回复资料,我思考下稍后回复。感谢!
2018年10月04日
鲍毓医生
感谢您的等待!孩子呕吐迹象有所好转,没有腹泻等症状,当地医院予口服抗生素和中成药治疗。我建议如果孩子的血常规基本正常的话,这两种药都可以不吃。另外,孩子目前需要以流质和半流质饮食为主,在稀饭里可以加少量的盐补充电解质。也可以吃菜稀饭。切忌过急。待孩子进一步好转以后可以逐渐增加食物的种类和数量。
祝孩子早日康复!

TA的问答

患儿年龄: 2月10个月 其他不舒服症状: 4.2 白天咳嗽几声,晚饭后呕吐,能听到肚子咕噜咕噜的声音 4.3 凌晨2点多发烧37.6,想吐,没吃药 4.3 早起和晚上咳嗽,白天正常 4.4 凌晨2点多高烧39度,喂了布洛芬,退烧后一直37左右,早上6点多又烧到39多40度,还一直想吐,肚子咕噜噜的,感觉嗓子里也有东西,他咳不出来,偶尔咳嗽 4.4 傍晚开始流清鼻涕,发烧37-38度,咳嗽变多了一点 精神一直很好,食欲不佳,喝奶或者吃东西后容易吐 4.4今天去医院做了检查,开了几种药,目前还没吃 请问医生: 小孩这种状态需要吃这几种药吗? 我看他精神很好一直没给吃药,但是一直发烧不知道该怎么处理? 这段时间一直便秘,拉不出来,或者一次拉一点点,不干但是很难拉出来,不知道有没有关系?该怎么处理? 谢谢医生!症状及患病时长:你好,我儿子马上三岁,周四晚上开始发烧,一直到现在还在发烧,吃了退烧药就下去,不吃又起来,做了鼻腔拭子快速检测,检测出鼻病毒(Rhinovirus),昨天晚上开始咳嗽严重,今天下午开始流鼻涕,就是发烧,咳嗽,流鼻涕,医生本来说病毒不用吃抗生素,但今天第三天还在发烧还是建议我给孩子吃些阿莫西林. 再有就是我今天下午偶然发现他两个眼睛眼角都有像浓一样的眼屎,擦完后过一会又有,我刚才拍了照,麻烦您看图片, 他这几天老是揉眼睛,也没在意,眼珠不红,不知道发烧会不会是眼睛有问题引起的?阿莫西林有必要吃吗?还有放屁很臭,退烧药我给他用的塞屁股的那种,像是拉肚子那种放屁但是没有拉东西出来,但是有油水流出来,可能是药化了没有吸收?差不多症状就是这些. 谢谢 就医及用药情况: 需要解答的问题:症状及患病时长:3.15号从学校回来发现裤子上有点大便,晚上拉了一次肚子。然后就感觉每天大便的次数有增多,以前每天1次最多两次,现在会有三次。有时候拉肚子有时候不拉。以前从没有半夜里大过便,从3.15到现在有时凌晨2点要大便醒了,有时是早上4点5点醒了说要大便了。今天发现大便里有粘液(如图),之前一直没有注意。 就医及用药情况:没有就医用药 需要解答的问题:是怎么回事?需要去医院做哪些检查吗?还是吃点什么药?症状及患病时长:咽痛咽痒,呕吐,发烧。(具体描述:周四晚上开始咽痛咽痒,有点低热。周五体温升至37.6左右,自服蒲地蓝,夜间呕吐三次,周六上午餐后呕吐。持续发烧,最高至39度) 就医及用药情况:周六上午自查新冠抗原阴性。周六下午就医,流感阴性,验血报告请见图,C反应蛋白高(19.97)。医生开药:头孢地尼(达力先)、开喉剑喷雾、复方嗜酸乳杆菌片。昨天头孢第一次用药后2-3小时体温升至39.9,服用美林夜间只能降到38.5左右。刚刚注意到胸前和腋下皮肤大片红色。 需要解答的问题:用药前体温最高39,用药后体温升高到近40度,请问是否为药物不良反应,需要换药吗?皮肤红色是高烧还是药物导致?请问医生后续如何治疗? 症状及患病时长:宝宝现在77天了,2月15号发现宝宝有便血的情况,在安阳市妇幼保健院化验了手指血和大便,医生说是乳糖不耐受和牛奶蛋白轻度过敏。由于是混合喂养,医生让把奶粉换成无乳糖奶粉,三天后症状没有改善,2月21号开始喝深度水解无乳糖奶粉(蔼儿舒),每次吃母乳前往嘴里滴5滴乳糖酶,宝妈严格忌口,只吃清淡的食物,牛奶鸡蛋鱼海鲜坚果都不吃。现在还是有便血,大便有泡沫,而且每次放屁都会蹦出来点屎。 就医及用药情况:每次吃母乳前往嘴里滴乳糖酶。 需要解答的问题:如何解决便血问题?