徐丽丽
副主任医师
内分泌科
青岛大学附属医院
休息中
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2019年10月08日
现在用的口服药就是拜糖平和二甲双胍，没有其他口服药了，这几天是餐后血糖也高，空腹血糖也高，一直降不下来....
2019年10月08日
1片拜唐苹只能降一两面食。面食吃多了，餐后血糖高就会导致空腹也高，水涨船高，一顿饭没吃对就会导致餐后血糖升高，从而空腹血糖也跟着上去啦。您把二甲双胍放在早餐后2片，睡前2片。饮食上根据我的食谱，注意带馅的，下水的和下油的面食尽量不吃。胰岛素先打着，因为空腹没降下来，建议您完善胰岛功能的检查，我想给您调一下降糖药物，用一些促进胰岛功能恢复，降低体重的降糖药物。祝好
系统检查还得过一段时间才能去做，药物得等到检查结果出来后再调整吗。
您在确诊糖尿病的时候做没做过胰岛功能检查呀？确诊是2型糖尿病是吧，家族里有糖尿病的病人吗？您的最大体重多少斤？
2019年10月08日
在确诊的时候做过胰岛功能检查，c肽和胰岛分泌都在正常范围内，但数值都比较低，医院那边并没有完全确诊，只是初步认为是二型，我奶奶和大姑都是糖尿病，最大体重92kg
2019年10月08日
2019年10月08日
处方中没有该类药物：可选用GLP-1，利拉鲁肽，0.6mg起始，一天一次皮下注射，空腹血糖达标就可以停用胰岛素，利拉鲁肽0.6或增加至1.2mg每日皮下注射，联合拜唐苹一天三次一次一片，格华止一天两次，早餐后及睡前各2片。祝好
TA的问答
徐医生您好，我孕期糖尿病高血压，18号剖腹产时子痫前期了，蛋白尿，孕前体重80公斤，产前90公斤，产后体重迅速下降。我想咨询下述问题。1，我孕期血糖控制不太好，空腹一般8到9点测5.3以下，但餐后2小时经常7点多，偶尔8点多，还有2次9点多，这还是靠餐后运动的水平。这个水平会不会对脏器造成伤害呀？2，我剖这几天反复酮尿，这会不会是什么糖尿酸中毒？低血糖3.5左右会不会对脏器伤害呀？3，我现在减肥，是不是不能较多节食运动，怕产生酮体尿？我会自己在家检测尿液.4，我住院期间反复低血糖但也没任何症状，也不太想吃，是否自己比较容易低血糖，有没有办法判断自己夜间有无低血糖呢？感谢🙏徐医生，您好。我奶奶81岁，12年做过一个支架，二尖瓣膜更换，一直有用药维持；那个时候起就已经有二型糖尿病。2019年初开始脚趾有点红，今年开始有坏疽明显现象。今年8月在黄岛医院做过一些检查，如图。饭前打门冬胰岛素十毫克，睡前打甘精胰岛素十二亳克。现在测糖，饭前大概15，饭后14。老人脚趾坏疽之后就活动比较少了。最近青岛天也冷了，活动更少，饭后就想睡觉。请问下现在是否有比较合适、不需要截趾的治疗方案？如果需要截趾，她这高龄和身体情况需要做什么准备？是否需要调药应该如何调？请问如果检查治疗，青岛附近有没有推荐的医院和医生。谢谢！ 徐医生您好，前几个月家里老人（岳父）体检的时侯查出2型糖尿病。没明显感到身体不适（只是说眼睛有时候会有点不舒服），吃了两天药，血糖差不多降到正常（老人说眼睛没有疼的感觉了）。饮食上平时晚上有饮酒的习惯（啤酒两瓶或者药酒、葡萄酒两杯）。
前几天去当地医院检查，医生说不严重，开了一些药。我们还是不太放心，几个方面想询问一下专业意见。
请问这个糖尿病对身体健康影响大吗？平时生活习惯及饮食需要注意什么？最后就是是否需要长期服药，需要的话应该服用什么药物。（还有一个问题，老人原来喜欢喝蜂蜜，现在有一些蔗糖含量低、果糖代替的产品是否适合）谢谢回复！医生你好，我老公最近做了体检，检查结果如图，想问下医生他需要服用什么药物吗？例如糖尿病，有几点说明一下，我老公抽血之前是空腹，但抽了烟，烟是那种好像含糖的不知道会不会影响结果，做B超医生要求是空腹但我老公吃了东西的四个月前餐后血糖8.41，体重61kg，最近测了餐后血糖6.89，体重也减了30kg。
现在我的问题是，我不想体重再往下掉了，但是我不知道饮食上要怎么调整。请问我在饮食上可以增加多少？特别是碳水类。
我的饮食如下：
早餐：鸡蛋+200ml牛奶+番茄
中、晚饭：50g碳水主食+半碗肉+蔬菜+几颗坚果
水果有时候吃有时候不吃。
还有可以吃黄油奶油之类的吗？可以吃甜食吗？比如曲奇之类的，如果可以吃，请问可以吃多少？
（我的血糖高大概是血脂高引起的
