2019年10月08日
第1次提问
医生您好,我奶奶今年68岁,去年面瘫之后眼睛一直不舒服,然后去协和做了检查,检查貌似是说有白内障还是青光眼,(我没有跟随一同前去 ,所以不太确定)然后做了激光手术。 然后前段时间突然眼睛模糊,说眼角像是什么遮住一样,然后在马路上看不清路,一只眼睛有重影的情况,眼睛里面很红,眼周和眉心很痛,头部也伴随着痛。在县医院检查医生说检查了没问题。(前两张是去年在协和医院检查的,后面几张是这次在县医院检查的)麻烦医生帮忙看一下。

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齐林嵩医生
您好,已收到,稍后给您回复。
齐林嵩医生
您好,病情描述和图片已详细阅读,基于老人的情况,主要考虑和建议如下:
1. 从描述和检查结果来看,考虑还是闭角型青光眼引起的青光眼大发作的可能性大;图1指的就是房角比较窄,有闭角型青光眼的危险因素;
2. 这种情况如果频繁发作,可能由于晶体膨胀引起,可以考虑直接做白内障手术;如果晶体膨胀不明显,可以先打虹膜激光,如果激光之后仍有发作,需要做青光眼手术;
3. 手术成功率高,但任何手术都是有风险的,不成功可以进行二次修补,绝大多数可以解决问题;
4. 白内障手术不会复发,青光眼手术可能会复发,但可以进行二次手术或者其他药物辅助治疗。
希望对您的问题有帮助,祝好
2019年10月08日
第2次提问
谢谢医生,请问我奶奶是青光眼和白内障都有吗?那是需要这两项手术都做吗?
2019年10月08日
齐林嵩医生
青光眼目前不确定,还需要进行检查视神经和视野才行;
白内障也需要裂隙灯检查才能确定;
目前我说的是我的考虑可能是这样,建议你去查查,如果是这样就可能需要手术解决了。
手术可以先做个白内障手术。
2019年10月08日
第3次提问
医生可以麻烦看一下4、5、6图吗 前几天都做过视野检查和裂隙灯之类的检查。
2019年10月08日
齐林嵩医生
第2是病历,我实在识别有些困难,看着有前房浅,晶体混浊,应该是指有白内障的;
第三张右眼视野看着还可以;
第4-5张分别是视神经oct和黄斑oct,看着也问题不大;
第6张眼压,也算是正常范围
第7-8是验光,老人有些远视和散光,戴眼镜右眼能到0.8,左眼能到0.7,左眼提示可能还是有白内障

TA的问答

症状及患病时长:主任您好!我孩子今年五周岁半,去年10月份幼儿园体检查出视力有问题。上周五去当地附属医院眼科进行检查,初步筛查是散光。周末三天进行了慢散。今天上午去复查结果是远视散光,左眼0.75,右眼1.25 。医生让配眼镜。 (第一张和第二张相片是初查结果。第3-5张是慢散瞳后的检查结果) 需要解答的问题: 我想咨询一下我孩子目前眼睛状况严重吗?需要配眼镜吗?定期复查了吗? 症状及患病时长:左眼轻微斜视,眼珠像左下方偏移,左眼弱视,先天性的。闭上右眼就又好了 就医及用药情况: 无 需要解答的问题:斜视可以治好吗症状及患病时长:双眼高度近视,矫正视力0.8,左眼900度,右眼875度,想要做视力矫正的手术,也想要去做双眼皮和切内眼角的手术。是应该先做完整容的手术,再矫正视力么?不知道先后顺序,以及怎么选比较合适。人在北京,同仁医院是不是也可以做整形也能做视力矫正?我是应该先去检查一下眼睛,听听建议改怎么选择么?考虑做激光的手术,感觉可逆的,会比较安全,请问该如何选择 就医及用药情况: 需要解答的问题:症状及患病时长:眼睛疼,感觉都变形了。有许多分泌物。2年左右了,必须留半天出去走走才不疼。怎么办呢? 就医及用药情况:无 需要解答的问题:治好眼睛疼 症状及患病时长:因为工作的原因每天对着电子设备的时间很长,经常视疲劳和看东西有点重影(左右眼的成像不能融合),长期以来经常因为眼睛视疲劳胀痛、头痛,严重的时候还会呕吐,看东西模糊变成白光。 就医及用药情况:女22岁,平时基本上佩戴眼镜(但日常生活不对着电子设备可以不用戴眼镜看得清),左眼近视0.1配近视镜225度,右眼弱视及远视0.5配的是平光镜,左右眼视力差距很大,主视眼是左眼,平常弱视眼也不用,散光基本没有的样子 需要解答的问题:想问一下我这种情况如果去做近视手术,同时配合弱视矫正的话可以改善吗?想法就是先把左右眼的视力差距先变小然后慢慢锻炼起右边的弱视眼,如果可以的话做近视手术是一只眼还是两只眼睛一起做比较好(因为听说先天弱视做了手术也不会有很好的效果)不想再长期佩戴眼镜了因为戴了也没办法改善现在都问题还丑..