您好,感谢您的信任和提问。
您在感冒后出现间断性的眉心及鼻梁紧绷不适,做检查发现蝶窦炎症,使用抗生素后症状可有所改善,这些比较符合感冒后继发急性鼻窦炎的特点,不过症状不是非常的典型。鼻窦炎的诊断主要不是根据拍片检查的结果,也不是看血常规,最重要的是根据典型的病史和症状特点。如果在感冒或其他的急性呼吸道感染后,出现持续时间比较久、明显超过了7到10天还没有好转的鼻塞、鼻涕症状,鼻涕比较黏稠,这是典型的急性鼻窦炎的表现。有时候鼻窦炎可以引起头痛,有时还伴有咳嗽、咳痰、发烧等等。嗅觉减退也是可以出现的伴随症状。
虽然您的症状不算典型,但总体上鼻窦炎引起的眉心、鼻梁不适的可能性还是比较大的,可以继续按鼻窦炎进行治疗。您之前虽然用过了抗生素,但抗生素选用的种类并不是鼻窦炎的首选,疗程使用也不足,这可能是引起目前症状总是好不彻底的主要原因。
鼻窦炎是否需要抗生素治疗主要是根据病史和症状特点,并不是根据血常规。有些鼻窦炎的人症状已经非常典型了,血常规可以完全正常的。所以血常规正常也并不意味着不应该用抗生素,反过来血常规异常也不是使用抗生素的绝对标准。
您在填写的资料里提到以前曾经有用过阿莫西林后手肿的情况,是每次吃阿莫西林都有手肿吗?有没有吃过阿莫西林或者用过其他青霉素类药物后出现皮肤瘙痒、皮疹、呼吸不畅的情况呢?
在整个鼻窦炎的治疗过程中,有没有做过鼻腔鼻窦冲洗治疗?