问题详情

您好，首先感谢您的信任，我需要再详细询问一下才能更好的帮你解答。为了节省您的回答次数，你先不要马上回复。稍后我会根据你的症状提出一些问题，请你最好回答详细一些，然后我再帮你进一步分析。手机打字比较慢，大概需要等待15分钟左右。

根据您的描述，目前主要症状是嗓子疼、打喷嚏、嗓子痒咳嗽等，我需要问诊以下几点问题才能帮你更好的解答：

1.请问目前嗓子一直疼还是只有吞咽或咳嗽时疼？目前嗓子疼较前有没有减轻？方便的话用手机拍一下嗓子看看，拍的时候说a，开闪光灯近距离拍，不然看不清楚。

2.目前有没有其他伴随症状？比如鼻塞、头痛头晕、肌肉酸痛、发热、烧心反酸等。有的话分别持续了多长时间？

3.咳嗽痰多不多什么颜色？痰能不能咳出来？目前咳嗽频率如何？比如嗓子痒一直想咳嗽，每小时咳嗽几次，一上午偶尔咳嗽几次等？白天和晚上咳嗽程度一样吗？

4.既往有没有其他病史？比如鼻炎鼻窦炎、哮喘、胃病史等？往年有没有经常鼻子痒、流鼻涕或者咳嗽的情况？平时有没有经常烧心反酸的情况？

5.做过什么检查没有？比如血常规、胸片等。有的话结果拍一下看看。

稍等这会有个急会诊，您补充的信息已经收到，稍后马上回复您，大概需要等待30分钟左右。

根据您的描述，目前考虑为感染后咳嗽，这种情况临床上很常见，和气道反应性增高有关。我总结以下几点：

1.您嗓子疼考虑为上呼吸道感染。普通病毒引起的上呼吸道感染主要表现为鼻咽部症状，比如喷嚏、鼻塞、流清水样鼻涕，也可表现为咳嗽、咽干、咽痒或灼热感、咽痛、流泪、味觉减退等。一般无发热及全身症状，或仅有低热、不适、轻度畏寒、头痛。

2.呼吸道感染或者感冒后，咽痛等症状好转后，出现咳嗽或者咳嗽迁延不愈，临床上称之为感染后咳嗽，和气道反应性增高有关。患者多表现为嗓子痒，刺激性干咳或咳少量黏液痰，可以持续3~8周，甚至更长时间。X线胸片检查无异常。这种情况口服抗生素和一般止咳药效果差。

3.这种情况可以口服点复方甲氧那明胶囊，一次两粒，一天三次。含化点复方甘草片，一次三片，一天三次。咳嗽频繁可以同时雾化点布地奈德，一次2mg，一天两次。治疗几天看看，应该效果比较好。这种情况不严重，不用担心。

4.复方甲氧那明胶囊吃后白天容易比较困倦，如果白天工作比较忙或者开车等，可以把这个药换成西替利嗪片，每天晚上吃一片。复方甘草片比较苦，不怕苦的话口腔含化效果比较好，药店的不带复方两个字的甘草片效果不好。雾化需要借助雾化器，可以再附近社区门诊或诊所进行，当然咳嗽不是太频繁可以不用做雾化。

注意事项：
1.注意休息，避免劳累熬夜，否则话可能会导致症状加重。
2.注意饮食，多喝开水，应忌食油腻、油炸、黏滞、咸辣、过硬及海腥食物。
3.如果身体免疫力差，平时可以根据自身情况适当锻炼，增强体质。在流感流行季节可以打流感疫苗预防流感。
4.避免吸入冷空气。如果开空调不要低于27℃，也不要正对着风口吹空调或风扇。
5.避免吸入二手烟或油烟等刺激性气体。
6.停药5天后不影响备孕。

补充一点：咳嗽频繁可以引起肚子肌肉疼痛，不用太担心。另外您目前有恶心反胃的话，胃内胃酸或酸性气体刺激咽部，也会导致嗓子痒和咳嗽加重。除了上面说的药，可以同时口服点奥美拉唑胶囊，一次一粒，一天两次。莫沙必利片，一次一片，一天三次（餐前半小时吃）。吃两天恶心反胃症状消失可以停药。