2019年10月08日
第1次提问
昨天14点到今早7点吃了两次阿莫西林,四次布洛芬。头两次布洛芬基本能退烧6小时,第一次最低到37度6,但6小时后又会烧到40度。最后一次吃布洛芬是今早7点,目前耳温37度7。 我们吃的阿莫西林是强力阿莫仙,这个牌子的可以吗?我看说明书上没写针对扁桃体炎…如果继续吃这个阿莫西林,需要吃几天停药?能加希舒美阿奇一起吃吗?如果加上阿奇应该怎么吃?
2019年10月08日
赵永强医生
感谢你的信任。看来你是没有输液。一直在坚持吃药,这个药物是可以的,上边有详细的用药说明我就不赘述用药的剂量了。
阿莫西林(Amoxicillin)系广谱抗生素,通过抑制细菌细胞壁合成而发挥杀菌作用,可使细菌迅速成为球状体而溶解、破裂,对革兰阴性菌和阳性菌均有强而迅速的杀灭作用,对钩端螺旋体亦有杀灭作用。本药作用快,且无细菌再繁殖的可能,适用于敏感菌导致的呼吸道,泌尿系以及胆道的感染。
暂时没有必要加用阿奇霉素联合治疗的。
体温的间隔时间以及发烧的控制程度有所缓解。还是要注意宝宝体温恢复后的精神状态,有没有耳痛流脓,气喘等异常的表现。
我的建议是继续服用阿莫西林这个药物的,一般情况下需要服用5-7天。不过,因为目前的化验指标明显异常,建议明天,我就是发病的第4天复查一个血常规,观察炎症指标的程度。
阿奇霉素目前不需要加用的,如果应用的剂量是每次10mg/kg.每天一次,吃三天停四天。
目前的体温监测,建议原则腋下体温标准,每次3-5分钟,37.2℃—38.0℃,属于低热,38.0℃-39.0℃属于高热。




2019年10月08日
第2次提问
谢谢医生,现在孩子体温38度1,精神还可以,就是鼻塞,有稠鼻涕。只是从昨天到现在拉了三次,有点稀,还有沫沫,是阿莫西林的副作用吧?需要干预吗?
2019年10月08日
赵永强医生
好,收到,主要是看精神状态。这个温度,距离七点多退烧已经5小时了,还不错。
出现鼻涕分泌物也是可以出现的情况,如果鼻塞严重,甚至呼吸不畅,可以采用鼻腔清洗,或者海盐水喷鼻剂。不需其他的药物。
确实,大便出现这样的情况,不除外抗生素导致的,可以口服益生菌制剂,比如双歧杆菌,一次两片,一天两次。和阿莫西林间隔两个小时。
布洛芬的药物有时间可以正侧位的发一个图片过来,我看看。
真诚祝好。
2019年10月08日
第3次提问
图一图二是这几天在吃的退烧药,图三图四是新买的,还没开始喝。 今天下午3点40吃了一次退烧药,当时是39度8。现在是38度8,精神还行。 这个病程大概多少天呢?一般发烧要烧几天?因为15号订的机票带他去上海,真怕影响行程😂😂

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2019年10月08日
赵永强医生
好的,图片收到。
这种感染的话一般的建议是3天如果不见好转,指发烧的程度和频率,还有精神状态,都不见好转的话,需要复诊查血常规以及CRP. 这些感染指标的。
发烧的话明天是第四天了,如果不见缓解的话,建议复查炎症指标。
关于发烧的天数,没有具体的天数。
发烧的间隔时间拉长,发烧的程度如果能缓解,继续口服药物是可以的。
祝宝宝早日康复。

赵永强医生
布洛芬是可以应用的,很安全。按照上边的剂量就可以。

TA的问答

我家女孩7岁半了,最近两年总是阶段性的呼吸喘,像很憋的感觉~我拍了视频就是这种喘息五岁男童,8号发现有点咳嗽开始吃药一个星期没有气色然后到医院门诊吊水,吊水第四天还是没有起色就住院医生确诊是细菌性肺炎,肺炎支原体性肺炎,呼吸道合胞病毒感染,咳嗽变异性哮喘,26号出院回家依旧咳嗽,每天雾化做了孟鲁司特钠咀嚼片吃了(半岁的时候发现有支气管哮喘一直在湖南省儿童医院复诊用药到2020年12月份断药那边的专家说好了)赵教授您好,孩子前天晚上7点放学回来开始咳嗽,到现在服用了一包修正二丁颗粒和昨天到现在服用了三包小葵花小儿咽扁颗粒,孩子3岁10个月,自述嗓子疼、有点痒,症状就是咳嗽,精神状态好,吃饭也都正常。我拿手机手电照了下感觉喉咙有点肿赵医生您好,我们又来了,先给您一个反馈,上次喝了易坦静,很快就好了,都没来得及拍片,谢谢您。 这回是宝宝小鸡鸡的问题,如图,在前端皮下,好像有一粒白白的米粒一样的东西。不知道是怎么回事。 在这前两天,突然有一天他说小鸡鸡痛,不能尿尿了,后来我们问了这边的医生说可能是发炎了,我们用高锰酸钾片冲洗了一下,第二天就好了,后来是爸爸给他洗的时候发现的这个白色颗粒,所以出现多久了也不太清楚,应该是没有什么感觉的。宝宝三周,昨天开始咳嗽的比较厉害,今天到医院检查是支气管肺炎,本来医生是建议住院打点滴,我觉得他精神状态什么的都还好,就想先做雾化看看效果,今天早上做完一次雾化咳嗽少了很多,医生你看这种情况需要住院打点滴吗?