2018年10月03日
第1次提问
一个月前,与酒吧女孩发生性关系,尿尿刺痛,龟冠隐约见到许多小红点,并未在意。9月22日,再次与该女孩发生关系,23日,龟冠处出现一个溃疡,不疼,鲜红,9月30日,出现第二个溃疡。目前尿尿依然微微不适。 发现症状后,与9月28日就诊,做了分泌物和抽血检验,体检结果已出。医生也未给出明确病名,求助是否是严重的性病?是否会传染?

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2018年10月03日
卢井发医生
你好,非常感谢你的信任,你的问题和图片我都已经看了。
你有不洁性生活,两种支原体检查都是阳性,说明你有非淋菌性尿道炎,但你没查淋球菌,而性病有时是几种一起得的,建议你再查下淋球菌,或者你可以问下给你做检查的医生,有没有查淋球菌,从你化验单上是没看到你做了。你龟头上的溃疡,不疼,基底也很干净,要考虑是梅毒的可能性大,生殖器疱疹会先出现水疱,疱破了可出现溃疡,一般伴有疼痛的。虽然你查了梅毒抗体是阴性,但梅毒有潜伏期,且早期有部分病人抽血检查是查不出来的,所以建议你再查一次梅毒。
性病是指通过性传播的一组疾病,其主要原因是性传播,但其他的去接触患者血液、污染的衣服也可以发病。最常见的性病是尖锐湿疣、淋病、非淋菌性尿道炎、梅毒、艾滋病等等。 尖锐湿疣好发于外阴、外生殖器和肛周,表现为菜花状或者乳头状的淡红色疣体,一般得等疣体长出来后才能去检查确诊,抽血检查是查不出来的。
梅毒艾滋病可以通过抽血检查出来,但是两者有潜伏期,梅毒的潜伏期一般是四周左右,艾滋病的潜伏期最长者可达10年,所以你这次查了后,后面可以每年再查一次,这样更安全点。 淋病和非淋菌性尿道炎是淋球菌、支原体、衣原体感染引起的,可以出现尿痛、尿频、尿急症状,也有些人无症状。
治疗:非淋菌性尿道炎按照你的药敏结果选择用药就行了,要用那些后面标了S的药物如左氧氟沙星 一次两片 一天两次,用10到14天,停药两个周后再复查支原体,如果没了就说明好了,千万不要尿道口不会不舒服就认为好了,一定得复查没有支原体才行,不然转成慢性感染,对你的危害就更大了,甚至会引起不育的。
注意事项:多饮水,不要熬夜、饮酒,病没好之前避免再次性生活,那个酒吧的女孩也要一起治。
2018年10月03日
第2次提问
非淋性尿道炎会引发龟头炎么?我应该还有龟头炎
卢井发医生
你好,淋菌性尿道炎和非淋菌性尿道炎可以引起尿道、前列腺的炎症,不会引起龟头的炎症的。如果包皮过长,包皮垢刺激可以引起龟头炎,还有念珠菌感染也可以引起龟头炎。浆细胞性龟头炎少见,而且得切点皮肤做病理检查才能确定,一般不考虑这个病,除非常见疾病排除后才考虑这个病的。