治疗首先建议改变生活习惯,清淡少盐饮食,戒烟酒,适当运动。
你说这位青年高血压患者,他的血压高压正常,低压在2级水平,建议多测量几次血压,如果每次高压均正常范围,低压在100左右,不管发现血压多久了均要使用药物治疗了。除了一般生活方式改变治疗外建议选用双氢克尿噻25mg每天早上一片,或者引哒帕胺片一片或者更好点的药叫钠催离片每天早上一片!这些药以降低压为主,吃药期间经常监测下尿酸电解质等生化指标变化。平时多吃点香蕉、橙子和新鲜青菜等含钾多的食物,注意每天自行监测血压,依据血压高低调整降压药的剂量!
另外患者年轻高血压应注意排除继发性高血压。可以进行抽血检查皮质醇和醛固酮含量,肾脏和肾血管超声以及双肾上腺增强CT等,具体的做法建议去医院心内科门诊咨询。
患者年轻血压高2级应注意检查有无引起其他脏器的损害,心、血管、眼底、肾脏等。应该经常自己监测血压,把血压控制在理想水平120/80以下才好。
如果血压高低变化大,建议到医院心內科门诊就诊及时调整降压治疗用药的量或者品种。