2018年10月02日
第1次提问
男 63岁 患病时长:一周内 病情描述:咳嗽两周,有痰,开始静点头孢没有效果,换阿奇霉素静点有好转,还是有咳嗽
第2次提问
怀疑是支原体感染可能性大些是吗?,怎么治疗,如果不见好转怎么办,继续静点阿奇霉素还是,有什么特效药?
2018年10月02日
王传辉医生
您好,感谢您对丁香医生的信任和支持。您的病史我已详细查看。
还麻烦您补充以下病史,以便更详细的为您分析。
1.痰液什么颜色?2.开始除了咳嗽,咳痰还有哪些症状没?比如发热,鼻塞流涕,咽喉疼痛?3.现在咳嗽还有痰液没?嗓子痒不痒?4.做了哪些检查没,比如血常规,胸片等?5.头孢用了多久?阿奇霉素用了多久?
等您补充后,我再进一步帮您分析。
第3次提问
没有发热,不吸烟,黄色的痰,没有鼻塞等症状,打完阿奇痰少了还是咳嗽,但有所减轻,阿奇用了一周多,头孢打了三天左右,没做血细胞分析,也没拍放射线,我想的是如果有所好转我就不拍了,继续服药,对了之前咳嗽之前感冒了,但是没发烧,然后就咳嗽了,我自己怀疑有点肺内感染
2018年10月02日
王传辉医生
感谢您的补充。
1.您感冒后引发咳嗽,咳黄痰,但没有发热等症状,需要考虑呼吸道感染,细菌感染可能性大。根据您的症状来看,感染不重。
2.使用头孢无好转,不排除以下因素:1.抗感染疗程不足。您使用了三天,时间不够。2.头孢药物使用不规范,一般的头孢(头孢曲松除外),一般一天要用两到三次。3.也不排除您说的支原体感染可能。
3.一般呼吸道感染,感染控制后,气道黏膜尚未完全修复,气道反应性增高,咳嗽敏感性增高,咳嗽仍会持续一段时间。
4.您的感染不重,口服抗生素即可。既然您感觉使用阿奇霉素有好转,可以再口服一周即可。同时口服富马酸酮替芬,苏黄止咳胶囊治疗即可。
5.注意禁烟酒,禁辛辣食物,多饮水。

TA的问答

症状及患病时长:从4、5天前开始,呼吸困难,具体表现为肺活量降低,一口气吸到一半就吸不进去了,有缺氧头晕感,只能短促呼吸,如果强行吸气心窝处会很痛,并且想咳嗽想干呕。从昨天开始增加了咳嗽症状。 就医及用药情况:昨天开始吃冬凌草胶囊及苏黄止咳胶囊。 需要解答的问题:如何解决。症状及患病时长:患者男,年龄75岁。两年前ct发现肺部多处有小的结节,三个月前确诊肺癌,本月发现肺癌有扩散的迹象。症状有:痰多,呈黄色;食欲略有下降;咳血,但在食用中药三个月后有所好转;腰,背部,肋骨有时疼痛。 就医及用药情况:食用了三个月的中草药,目前在同时用三拗片,福多司坦片,盐酸莫西沙星片。 需要解答的问题:现在的情况我们如果做穿刺会不会太冒险?我们下一步应该怎么做?我们还没有告诉老人真相,是否应该保守治疗?老人可能还有多久的寿命?症状及患病时长:母亲与2023年12月底照顾肺结核家人一个月,目前不停咳嗽有轻微咳血,CT没有病灶,血液呈阳性 就医及用药情况:开了切诺吃两天没什么效果,还是咳嗽厉害。 需要解答的问题:像我母亲目前的情况是发病期吗?吃药期间还有传染性吗?家里还有周岁宝宝密切接触,也需要给宝宝检查吗?症状及患病时长:2月4日开始咽喉有一些干痒,当时自行陆续吃过三粒奥司他韦,期间没有恶化。2月10日开始咳嗽,前几天饮食中烤羊肉较多,还有海鲜,9号晚上用少许饮酒。主要症状是咳嗽,咳得厉害,咽喉干痒痛有痰。中期开始痰液浓稠较黄,早上甚至有部分浅褐色。目前痰液颜色淡黄至白色,但是咳嗽加重,夜晚咳嗽无法入睡。没有发烧 就医及用药情况:诊所看过,没去医院,诊所医生没给具体诊断。开过两次药。第一次看诊是2月10号,阿莫西林胶囊和橘红颗粒等一些止咳化痰止咳的药,吃后没有明显好转。三天后第二次看诊,医生开了罗红霉素胶囊,杏苏止咳颗粒、感冒清热颗粒,吃后还是咳嗽,但是病情可控。17号停了罗红霉素胶囊。18号开始停药,只喝川贝枇杷膏,夜晚开始咳嗽加重难以入睡 需要解答的问题:接下来如何用药或治疗王医生您好: 家里老人70岁,大概在一周之前抗原检查出新冠,当时发烧咳嗽了两三天,已经服用了感冒药和化痰药。 目前的主要症状:偶尔咳嗽,但不是很严重,会咳出痰,痰也不是很浓。 ​鼻子有点鼻塞,鼻音有点明显。 ​昨天下午让美团官方来上门检测,检查出有肺炎链球菌和流感嗜血杆菌,请看报告图片, 昨晚有点低烧37.2度,然后走楼梯有一点乏力和喘气。 请问医生现在如何用药。 ​ ​另外我老公突发智齿冠周炎,由于他不能吃奥硝挫,替硝锉,甲硝锉,吃了会副作用很大头晕的厉害,所以这种情况发炎期间请问还能吃什么药呢?