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您好！感谢您的咨询和信任！

我们一起分析一下您的情况：

1、尿路感染反复反作可能原因：

1）应用抗菌药必须在专科医生指导下进行。

2）不能见效后立即停药，而是继续服用3-7天。若为急性肾盂肾炎则应连续服用4-6周，而且每周最好更换一种有效抗菌素。

3）复发性尿路感染不应该反复使用同一种抗菌素进行治疗，否则机体易产生耐药而影响疗效。

4）对于初步治疗效果不佳者，应尽早查找原因，做中段尿液培养和细菌敏感试验；有无慢性妇科炎症

2、尿频，尿完之后尿道口灼热，坠胀原因：

1）尿频最多见的是尿路感染；其次是膀胱过度活动症；或两者兼有
2）尿道灼热感慢性炎症或雌激素降低的老年性外阴炎；
3）坠胀感最多见的是尿路感染；其次是膀胱脱垂

为了进一步明确您的病情，需要您补充一些资料：
1、您生育情况？顺产或剖腹产？几个？生产顺利吗？产后排尿顺畅吗？
2、今年6月第一次尿路感染？当时症状怎样？有腰疼、发热吗？
3、有妇科炎症吗？
4、血压血糖怎样？坠胀感上午和旁晚有区别吗？是否旁晚或久站、或劳累时明显？
4、排尿顺畅吗？排尿白天几次？夜间尿几次？
5、有腰腿痛吗？
6、您以前的检查和用药资料发给我

您的睡眠好吗？大便正常规律吗？


尿路感染典型的症状：尿频、尿急、尿痛，严重时有肉眼血尿。如果牵涉到肾脏会有腰痛，甚至发热。


根据部位分为上尿路感染和下尿路感染。

1、肾盂和输管的感染称为上尿路感染（典型的有尿频尿急、血尿、腰疼症状、发烧等）；

2、膀胱和尿道感染称为下尿路感染（典型的尿频尿急，下腹部疼痛，血尿等）。临床最常见。

好的。感谢您及时补充资料。
从您的描述首先考虑的是膀胱脱垂了，膀胱脱垂可能出现膀胱排空异常、尿频尿急、尿不尽、盆腔疼痛等。

建议您完善一些检查明确您的诊断：
1、留取晨尿做常规检查和培养；
2、妇科炎症和尿路感染、尿频有关。您近期若阴道分泌物多或异味建议阴道分泌物检查明确有无阴道炎。
3、泌尿系b超检查和残云量测定、尿流率检查
4、影像尿动力是明确膀胱功能的、检查您的膀胱容量，收缩功能，有无膀胱过度活动等；还能观察膀胱形态、位置、有无膀胱脱垂；尿道形态、大小，有无膀胱梗阻、尿道狭窄

好的。
1、您补充的尿液检查结果白细胞都正常的，排除了尿路感染，考虑您原来的膀胱过度活动症的诊断了，可多华和索利那新是治疗膀胱过度活动症的药；蔓越莓有预防尿路感染的作用，可以吃。

您服用了膀胱过度活动症药物效果差，现在需要弄清楚的是：
1、膀胱过度活动症诊断是否正确：建议您做排尿日记；做尿流率；B超残余尿量测定；阴道分泌物检查排除妇科炎症；
2、是膀胱过度活动症：用药时间不够、药物剂量不足；精神情绪是否焦虑；工作生活上压力很大的诱因
3、是膀胱过度活动症，但是顽固性膀胱过度活动症，需要综合治疗：调整睡眠和情绪，调整工作生活节奏；药物治疗、理疗、膀胱功能训练等

排尿日记，简单来说，就是你一天24小时排尿的流水账，几点钟排了多少尿，排尿时是否有尿急等不适，以及几点钟饮了多少水或者汤之类的液体，每一次都登记在本子上，0-24时为一天，连续记录3-5天，我可以更客观地了解您的尿频情况，协助作出诊断、拟定治疗方案
其他病人排尿日记参考

感谢您的评价！
您停用所有药物，认真做好3-5天排尿日记、尿流率、残余尿量测定之后再联系我。


顽固性膀胱过度活动症（OAB）罕见，目前治疗方法有三种：骶神经调节方法（SNM），A型肉毒杆菌素（Botox(®)）以及经皮胫神经电刺激方法（PTNS）