家长您好,感谢您对乔医生的信任,您的问题乔医生已经接收到。
1.首先我们一起来总结一下宝宝的病史资料:
宝宝目前快1周岁了,曾经在四个月的时候发生过鼻塞影响呼吸的情况,经过治疗反反复复两个月症状才好转。目前上呼吸道感染后再次出现鼻塞的症状,伴有流涕,睡眠打鼾,睡醒后上嘴唇有些肿胀(考虑和宝宝目前鼻塞,影响宝宝的呼吸,夜间张口睡眠有关)。
2.病因:
宝宝目前的情况考虑还是病毒感染本身引起的宝宝急性呼吸道黏膜上皮细胞损伤所致,这种急性炎症经过积极有效治疗,是可以完全恢复正常的。
3.预后:
但是家长的担忧也不无道理,如果宝宝反复发作,宝宝的腺样体经过炎症刺激,会逐渐肿大,通常情况下如果家长没有及时的发现,没有给宝宝采取积极的治疗方法,有一部分宝宝会迁延不愈,最后发展成慢性鼻炎,有时会一直迁延到学龄前期,炎症反复刺激腺样体,最后腺样体异常肿大增生,个别人可能还会需要手术切除。
4.检查:
所以目前阶段乔医生建议家长可以带宝宝到当地医院耳鼻喉科进行面诊,应用鼻镜检查宝宝的鼻腔、鼻窦,进一步明确诊断。
5.治疗方面:
目前阶段可以口服口服氯雷他定,每次5mg,每日一次,还可以使用生理性海水鼻喷剂,它的作用类似于鼻腔冲洗,可以将鼻腔内的分泌物,细菌等等尽可能洗干净,同时有消肿的作用,有助于改善小朋友的鼻塞,如果经过上述治疗,效果仍不好,还可以使用糠酸莫米松鼻喷雾剂(内舒拿),每侧鼻孔1揿,晨起经海盐水洗鼻子清洁鼻腔后一天一次喷鼻治疗。
近期家长也可以用一些物理的方法帮助宝宝缓解,比如用湿的热毛巾敷在宝宝鼻根部,或者让宝宝在充满水蒸汽的浴室里多呆一会儿,还可以给宝宝用温热水泡脚,这些都可以缓解宝宝的症状,宝宝经过上述处理或生理性海水喷鼻后,有时鼻黏膜会有分泌物,如果宝宝不能自行排出,在宝宝熟睡时,用蘸生理盐水的消毒棉签,将其卷出。如果鼻涕很多,必要时也可借助吸鼻器清理。
通常情况下,宝宝的症状经上述处理一周之内就会得到明显的缓解,在这个过程中,家长还需要加强宝宝的护理,预防再感染,尽量多给宝宝补充温水,保持鼻腔的湿润。
对于宝宝的护理方面,如果宝宝外出,在空气质量不好的时候,尽量给小朋友做好防护措施,比如带上一层
口罩,防止鼻粘膜受到冷空气或者污染空气的刺激,引起黏膜水肿,导致鼻塞。
如果夜间睡觉时宝宝鼻塞明显,您可以将宝宝竖抱,入睡后侧卧,可以适当垫高上半身,有助于减轻鼻塞、呼吸困难。
以上是乔医生对于目前宝宝的情况给家长的一些建议,如果您觉得我的回答对您有帮助,希望给予五星好评,谢谢!乔医生希望宝宝早日康复!