2017年02月04日
第1次提问
今年55岁,查出来轻度骨质疏松,是什么原因造成的,有什么办法可以改善?
2017年02月04日
陶叶婷医生
骨质疏松病因
1.特发性(原发性)
幼年型成年型、经绝期、老年性。
2.继发性
①内分泌性 皮质醇增多症、甲状腺功能亢进症、原发性甲状旁腺功能亢进症、肢端肥大症、性腺功能低下、糖尿病等。②妊娠、哺乳。③营养性 蛋白质缺乏、维生素C、D缺乏、低钙饮食、酒精中毒等。④遗传性 成骨不全染色体异常。⑤肝脏病。⑥肾脏病 慢性肾炎血液透析。⑦药物 皮质类固醇、抗痛药、抗肿瘤药(如甲氨蝶呤)、肝素等。⑧废用性 全身性骨质疏松见于长期卧床、截瘫、太空飞行等;局部性的见于骨折后、Sudecks骨萎缩、伤后骨萎缩等。⑨胃肠性 吸收不良胃切除。⑩类风湿性关节炎。⑪肿瘤 多发性骨髓瘤转移癌、单核细胞性白血病、Mast-Cell病等。⑫其他原因 骨质减少、短暂性或迁徙性骨质疏松。
治疗:
饮食疗法补:钙是根据生理发育不同阶段钙的需求,通过食物(如牛奶、奶制品等)补充钙和维生素D。饮食补钙的方法较多,排骨汤、牛奶等是较好的补钙食物,虾皮、扇贝、豆腐、青菜等也是含钙较高的食物,老年人可根据需要调节饮食予以补充。
陶叶婷医生
药物疗法:降钙素,降钙素为一种肽类激素,可以快速抑制破骨细胞活性,缓慢作用可以减少破骨细胞的数量,具有止痛、增加活动功能和改善钙平衡的功能。
维生素D和钙:维生素D及其代谢产物可以促进小肠钙的吸收和骨的矿化,活性维生素D可以促进骨形成,增加骨钙素的生成和碱性磷酸酶的活性。
注意:
1.饮食方面不宜吃过多甜或咸的食物,不宜摄入蛋白质过多,会造成钙的流失,忌饮咖啡,烟酒。
2.适当的运动,如跑步。
3.多进行日光浴。
4.定期检查骨骼密度,掌握骨质状况。

TA的问答

陶医生您好! 我母亲于年初确诊糖尿病,胰岛素抵抗,平时血脂血压都偏高。长期服用非洛地平,血压控制稳定。服用阿托伐他汀大半年,每天半粒。服用二甲双胍半年,每天一粒,服用3个月后体重减轻了4公斤,现在是161cm/60kg。但是最近验血糖反而升高了,请问这是什么原因?需要调整用药吗?还需要做进一步检查确认吗? 图1为半年前的验血报告,图2到图5为上月的验血报告。 7月因胆结石微创摘除了胆囊。症状描述:大夫你好。我睡眠质量很不好。很容易被外界惊醒,醒了以后心跳会非常快。很暴躁易怒,对事情没有耐心。会因为一点小事控制不住砸东西。 体力感觉也大不如前,总是走着走着就特别疲惫,一点力气都没有。 大便也不正常,有时候一天能便3.4次,总感觉拉不干净。脖子后面还长了富贵包……大概4.5个月时间体重还升高了20多斤…… 患病时长:感觉大概从19年开始就一直断断续续有,最近才开始体重猛增和大便频繁 医院检查:没有查过 用药情况:有服用褪黑素17年开始甲亢,20年12月停药,21年3月复发,在中山一院问诊治疗,开始每天一颗半赛治,吃到6月25号抽血指标正常,在广州市第一人民医院就诊减药量为每天四分之三颗赛治,昨天抽血,指标正常,请医生帮忙确定接下来药量要吃多少,接下来要多久复诊抽血呢?想请问医生这项指标有啥意义医生您好,我身高150体重65KG,但其实我不属于饮食不规律的,也不是暴饮暴食的。吃的也不多,很多人都说我吃的那么少还那么胖,最近有一次胎停,因为到了备孕年龄,上上个月查出来睾酮高,睾酮2.91,医生开了优思明,优思明已经吃了近两盒,最近一直有运动,正式运动了有半个月,起初几天是快走5公里600个跳绳,这几天是跑步半小时1000-1500个跳绳,体重没有一丝变化,我的饮食很简单,每天早上豆浆,中午就豆角茄子这类普通的菜,下午也是。不知道是我饮食有问题。还是运动量不够,或者我需要检查什么嘛,下面是我的检查单,