2018年10月02日
第1次提问
医生您好,我经常有口臭,今天也感觉嘴里黏糊的,怎么才能去除口臭呢,或者吃点什么药呢?
2018年10月02日
殷文娟医生
你好,问题收到,感谢你的信任。

引起口臭原因复杂 分生理性和病理性
口腔就像一个微型工厂,里面生活着约50兆个细菌,它们待在阴暗的角落“日夜工作”,啃噬着食物残屑,制造出发酵腐败的臭味,并随着呼吸散发出来。
一、不良习惯导致生理性口臭
生理性口臭是指机体无病理性变化,主要是由不良生活和卫生习惯引起的短暂口臭。生理性口臭一般难以察觉,通常在睡眠后口腔容易出现异味,但在漱口和刷牙后能消除。
如韭菜、臭豆腐等刺激性食物,含有硫化物成分,食用后异味可残留于口腔中;烟草中不仅含有挥发性硫化物,还引发口腔干燥、导致牙周病,引起口臭;睡眠时由于唾液分泌量减少,抑菌作用减弱,产生大量的挥发性硫化物、氨等物质引发的短暂性口臭,多见于早晨起床;不勤刷牙等不良口腔卫生习惯,导致大量食物残渣长时间嵌塞于牙缝中,经口腔细菌发酵、分解产生大量的挥发性硫化物、吲哚等物质引起口臭;食物残渣和脱落黏膜上皮细胞也可引起舌苔和舌背菌斑的增加导致口臭;长期饮酒、食肉、熬夜、失眠等均可引起生理性口臭。
你可以结合自己的生活习惯对号入座进行改正。
二、长期口臭可能是疾病征兆
病理性口臭是指由机体病理性改变引起口腔异味,主要由于口腔内病理性变化及许多与全身性疾病相关的问题引起。根据病变部位的不同,病理性口臭又分为口源性口臭和非口源性口臭。
其中口源性口臭是指口腔内存在大量微生物分解蛋白质底物,产生挥发性硫化物、氨、有机酸等物质导致口臭。口腔卫生差,大量堆积的菌斑、软垢、牙结石,牙龈炎、牙周炎、龋齿也是引起口臭的常见病因。绝大多数的口臭是由口腔因素引起的,口源性口臭占口臭的80%—90%。其中,我国中年人牙周病发病率达90%,是导致口臭的重要原因之一。从你的照片来看,你是有牙周炎的。
非口源性口臭诱因有多个方面原因。如鼻窦炎、慢性扁桃体炎、慢性咽喉炎等上呼吸道疾病,会让人体呼吸道分泌含有蛋白质的黏液,部分黏液会附着在舌根后或口咽部;当蛋白质被分解后,就会发出一些腥臭味。糖尿病患者血糖升高,胰岛素不够分解它们时,人体就会开始分解脂肪供能;当脂肪分解加速,分解物酮体就会增多,会呼出酸臭的烂苹果气味。病毒性肝炎、酒精性肝炎、肝癌、肾功能不全等疾病也会表现出口腔有异味。
治疗建议:
1、牙齿要刷干净,适当清理舌苔
饭后最好清理一下牙齿,可以用牙线或者其他清理工具,如牙间隙刷冲牙器,将镶嵌在牙缝内的食物残渣清理出来,减少细菌分解导致的口臭。每天早晚都要各刷一次牙,每次刷牙不少于3分钟,选择刷毛软硬适中刷头较小的牙刷,牙膏适量约黄豆大小等。目前最有效的刷牙方法为巴氏刷牙法。此外,刷牙前后用漱口水漱口,能起到全面清洁口腔、加强防止蛀牙及抑制口气的效果。
研究发现,刷牙结合刷舌能减少20%—80%的挥发性硫化物。因为在舌头表面除了味蕾外,还有进食后的食物残渣,在黏膜脱落后成为舌苔。在这种情况下也会让细菌有机会繁殖,造成口气,因此刷牙后可用牙刷柄刷舌头表面的舌苔。
2、半年洗一次牙,定期口腔检查
即使每天都很认真地刷牙、漱口,仍免不了牙齿中会存在牙菌斑和牙石,达到一定程度时会引起牙龈炎、牙周炎,它们都是引起口臭的重要原因。因此,每半年应洗一次牙,清除牙石。进行定期的口腔检查也是保持口腔卫生、防治口臭的有效方法
3、多喝盐水或花茶,作息保持有规律
平时多喝开水或淡盐水,让口腔经常保持湿润。在水中加上一片柠檬,能刺激唾液分泌,减少因鼻塞、口干或口腔内残余食物引致的厌氧细菌造成的口臭。
此外,还可以喝一些中草药茶如野菊花、蕃楸草、箐橡草、金银花、黄连等。这些中草药茶除预防和改善治疗口臭外还能调节人体机理平衡,消炎抗菌,清热解毒,清洁口腔,增强人体抵抗力。
作息时间没规律,压力过大,引发火气上升,也会出现口臭。因此,平常要制定科学的作息时间,早睡早起。另外,一定要多喝白开水,这样火气难升,口腔也自然清新。

此外,以下几种食物有助于除口臭
1.酸奶
2.香芹菜
3.茶叶
4.花生米
5.柚子
6.金橘
希望以上回答能帮到你,如果还有疑问欢迎追问
第2次提问
我也没给您发照片啊大夫,您这是粘贴复制过来的啊!
2018年10月02日
殷文娟医生
你看的很认真哦,谢谢你!这也给我更多的动力和督促我要更认真的回答,谢谢你。也要抱歉,是的,您和另一位病友问的同一样的问题,她的配了照片,因为建议是一样的就直接复制过来了,但您放心,绝对没有乱回答和不对症回答。
治疗建议结合的年龄,还是一样的步骤:认真洗牙以后每天认真的刷牙刷舌头,如果还有口臭,再看看耳鼻喉科和消化科,排除一下对应的疾病(一般口腔以外是鼻窦炎的概率大一些)。日常生活的调理对你也很重要,作息规律多喝水,配合以上的花茶和饮食可以让唾液没那么粘稠。
殷文娟医生
不吃药哦,口臭百分之九十九都不用吃药的。救急的情况下嚼一嚼口香糖有用的。

TA的问答

你好!宝宝一岁七个月,未长牙的上牙龈右侧长了一大块肉疙瘩,由于小孩儿不配合,无法拍照片。这两天小孩儿有点儿哭闹、不愿意吃饭,不知道是不是因为这个原因。想问下这种情况要不要去医院检查下,我们在家怎么给他做口腔护理?你好,医生,我的女儿现在14个月,平时身体很好,除了发烧三次吃了退烧药之外没有吃过任何药,目前已经长出7颗牙了,但最近长的第八颗牙却不是正常的牙,发出来的小牙尖明显能看出来是中间有块缺损,您看看这个牙是什么问题,是什么原因导致的呢?该怎么预防这种事呢?殷医生您好,我家孩子现在五周岁半,上下乳牙已经掉了五颗,有一颗大牙也松动了,这颗大牙残缺了,但是又不像龋齿,它没有一点黑色。离最早掉的那颗牙已经快一年了,新牙一点动静都没有。 听了您的建议,我们去拍了牙片,牙科医生说正常,会长出来了。检查生长发育报告显示有点轻微缺锌。在医院配了一点药补充锌的。 我感觉她的牙齿好像特别脆弱,一颗接一颗的掉,却不长出来。我很焦虑,这个会有什么问题吗?医生,你好,孩子现在三岁三个月,大概不到两岁的时候上面四颗牙齿出现那种黄黄的东西,带去我们当地的牙科看,想要涂氟,医生说孩子小,不给涂,现在牙齿有点坑坑洼洼的,门牙感觉很长,门牙右边的那颗牙齿又感觉没长太多出来,比别的都短一些。今天晚上在家摔了一跤把门牙磕掉了一小半,请问现在该怎么办呢?可以去医院把它磨平吗?孩子的龃齿该怎么办呢?孩子一直母乳喂养,一岁半断奶,断奶之前每天晚上至少都有两三次夜奶。断奶后吃过半年奶粉,但只是早晚,也没有用奶瓶!现在刷牙坚持得不好,孩子很抗拒!近几个月孩子又特别喜欢咬东西,抓到什么都往嘴里咬,要不就是衣服拉链或者袖子,是又要出牙吗?谢谢!你好,我家宝宝1岁8个月,从8月初开始牙齿有色素沉淀,9月底洗过一次牙,因为不配合,只清洗了表面,现在又开始要黑了,有问过医生说只是色素沉淀,没有蛀牙。我想问下一直以来都有帮她刷牙(洗牙前是每天晚上睡觉前刷一下,洗完牙开始每天早晚刷,午饭后漱口),为什么还会色素沉淀,这个主要是什么原因造成的,现在有什么办法能根除吗,市面上有可以清洁色素的牙膏吗