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你好，首先感谢您的信任，我正在组织语言，稍后给你详细的回复，本条不用回复，谢谢

你好，根据您提供的信息来看，患者诊断为胆管细胞癌术后，目前发现骨转移，行股骨头置换手术，今近期出现头疼症状，伴有言语不利，舌头强直，MRI提示腔隙性脑梗。
根据您提供的病史和检查结果来看，患者目前出现的上述症状首先考虑出现脑转移的情况，如果上次做的头颅磁共振没有增强的话，建议做头颅增强磁共振，这样能够更好的发现脑转移或者脑膜转移。脑转移可累及脑实质、脑脊膜、颅神经和颅内血管，脑实质转移最为常见，其次为脑膜转移。有脑转移症状时，预示病人的预后差。

我们想问 放疗 化疗有什么区别？
化疗是应用药物，口服或者静脉应用一些能够透过血脑屏障的化疗药物全身作用，进而可以达到治疗疾病的目的，这种作用是全身性的，但凡是跟原发肿瘤有关的病灶都可以起到治疗作用，包括转移病灶。放疗是针对病变局部做的治疗，比如脑转移病灶，放疗可以直接通过射线的照射作用于转移病灶，使病灶逐渐缩小，但是放疗对没有照射的部位是没有治疗作用的，所以简单来说化疗就是一种全身治疗，而放疗是一种局部治疗。
我建议根据目前的情况建议用头颅局部放疗控制颅内转移瘤症状，同时可以口服靶向药物治疗，两种方法同时应用。

你好，针对肝脏恶性肿瘤的靶向药物有以下几种，1.一线推荐的药物是索拉菲尼（ChildA或B7) (1类推荐)，乐伐替尼（仅用于ChildA） ，可以在报销行列。

如果疾病进展的后续治疗：

►瑞格菲尼（仅用于ChildA）（1类推荐）

►卡博替尼（仅用于ChildA）（1类推荐）

►雷莫芦单抗（仅用于AFP≥400ng/ml ）（1类推荐）
►纳武利尤单抗（仅用于ChildA）

►索拉菲尼（仅用于ChildA或B7）（用于一线乐伐替尼后）

►帕博利珠单抗（仅适用于肝功能为 Child-Pugh A 级的患者） 。
但是上述进展后用的靶向药物治疗均不在报销之列。

你好，首先感谢您的信任，这会医院夜班有点忙，我稍后给你详细回复，本条不用回复，谢谢

电疗也就是我上面提到的放疗，这是这是一种局部治疗的方式，可以用于原发肿瘤脑转移的局部治疗，而对全身其他部位的转移病灶没有作用的，所以我还是建议局部放疗联合全身治疗。