你好。
孩子1岁之前气喘过没有?有没有因为肺炎之类住过院?用的抗生素多不多?湿疹严重吗?有没有食物过敏?
这次病程还是很短的,还不容易和感冒鉴别,这个季节大部分还是病毒感染诱发的。但因为有荨麻疹,过敏性体质,所以,过敏的因素肯定也参与了咳嗽,流涕。总的来说,现在担心孩子有哮喘还太早,因为孩子太小,发病的既往证据也不够多。
咳嗽变异性哮喘需要更多的病史才能诊断,假如反反复复,病史达到2-3周以上,治疗过程中对抗过敏有药物敏感,这个时候才考虑过敏性咳嗽,或者咳嗽变异性哮喘。
目前研究认为,造成的病毒感染可以增加哮喘的风险。所以,一定程度上,减少感冒是有好处的。一些病毒比如RSV(呼吸道合胞病毒),鼻病毒等都是诱发哮喘发生的危险。
但从遗传的角度,环境因素占的比例可能更小。而且很难通过控制环境因素来延缓或避免发病。
我们只能希望遗传的多样性,不会造成妹妹同样发病,或者妹妹只是轻微的症状。现有的药物,基本上都是只管当下减轻症状,控制症状已经是很难得的好药了。至于对哮喘的进程,还没有什么药物能阻断这个病的发生。
药物不配合,大概是雾化吸入不配合吧?可以继续口服3-5天西替利嗪。也可以同时口服顺尔宁(4mg,1次每天),这是很安全的。加重了或者咳嗽超过1周就找医生听听肺吧。