2018年10月02日
第1次提问
医生你好,男39岁,一年前有时心跳快心慌,这两个月开始有时心前区刺痛,有时是心后面闷疼,心脏彩超和血液没问题,心电图异常,大夫说是心肌缺血,开了盐酸曲美他嗪,益心舒,比索洛尔,吃了几天感觉效果不明显,还是疼,请问我这是心肌缺血吗?该吃啥药怎么治疗呢?谢谢(两年半前发现甲亢,指标早已正常。没有其他病)

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2018年10月02日
焦阳医生
你好。心前区“刺痛”感最常见于神经痛,你的心电图并不是典型的“心肌缺血”的心电图。但是如果你觉得心前区“闷痛”,那就需要综合评估这种症状的具体表现:疼痛是否跟体力活动有关、你是否还同时有高血压糖尿病血脂异常的情况、是否肥胖少动、是否吸烟等等,如果上述“危险因素”大于2个,结合你有心前区“闷痛”的症状,则建议你进一步做冠脉造影或冠脉CT检查明确胸痛是否由心脏血管病变引起。
2018年10月02日
第2次提问
有时是心前区一阵阵刺痛,有时是心后面一阵阵闷疼,啥也不干有时也疼,无三高,不胖,但吸烟。为啥吃药不明显呢?结合检查结果,请问我这最有可能是什么病呢?
2018年10月02日
焦阳医生
医生给你开的药物都是改善心脏供血的药物,如果服用无效反而说明你的胸痛可能不是心肌缺血引起的。“胸痛”症状有时跟精神压力和情绪状况有关,也有的患者颈椎病会引起胸部不适 (“颈胸综合症”)。如果症状持续存在,建议您到医院进一步检查。