2019年10月06日
第1次提问
宝宝4个月16天,感冒,流鼻涕,打喷嚏,刚才一阵咳嗽,感觉快咳呕吐啦,3个月多一点时候感冒啦,吃了头孢,利巴韦林,还有止咳药,我害怕啦
第2次提问
宝宝最近睡觉一直摇头,摇得很快,摇头频率很快,请问这是什么原因,也不热,也不是饿,是缺乏什么吗?
2019年10月06日
吴奎医生
您好,感谢信任和咨询。您的提问已收到。我正在整理打字中,预计三十分钟内回复您。
2019年10月06日
吴奎医生
您好。感谢您的信任和咨询。让您久等了。
考虑诊断:急性上呼吸道感染
1.宝宝4个多月,流鼻涕,打喷嚏,刚才一阵咳嗽,感觉快咳呕吐啦,初步考虑诊断急性上呼吸道感染。
请问咳嗽几天了?咳嗽有痰吗?有过发烧吗?家人有生病吗?
2.急性上呼吸道感染:①一般是表现为发烧,咽部充血等症状。可有流涕,鼻塞,发烧,轻微咳嗽。如果是属于胃肠型的感冒,还会有呕吐,腹泻,肚子疼表现。
②急性上呼吸道感染,多是病毒感染为主,它无特效抗病毒药物,一般是对症治疗。也就是说目前症状不会一下子缓解,甚至可能还会有加重。
③对症治疗方案:一是如果说咳嗽有痰,可以口服氨溴特罗口服液化痰,一次 2.5毫升,一天两次。
二是建议生理海盐水喷鼻清洗鼻腔,保持呼吸道畅通。
④一般的急性上呼吸道感染,因为是喉咙红肿为主,可以使用干扰素喷剂喷喉咙。

⑤需要警惕发烧,如果发烧了,需要准备退烧药如对乙酰氨基酚是退烧药,当发烧时候才使用。
⑥如果说对症治疗效果欠佳,咳嗽频繁难受,建议您医院就诊。
咳嗽剧烈可以配合雾化抗炎,如布地奈德雾化,一次一支,一天两次。

3.急性上呼吸道感染一般治疗及护理
①居住环境要注意清洁、安静、光线充足,室温应保持在26-28℃,相对湿度为55-60%,定时开窗换气(每日2-3次,每次30分钟),避免对流风直接吹患儿。
②供给足够水份,如母乳。
③注意口腔、鼻及眼的局部清洁。

4.由于疾病的恢复需要一个过程,请注意咳嗽,鼻涕,喷嚏,鼻塞,还有发烧和腹泻等症状是否继续出现,甚至加重。这些症状在急性上呼吸道感染中也有可能会出现的,甚至可能发展为下呼吸道感染,如支气管炎或者肺炎

5.关于宝宝摇头情况。需要考虑原因:一是是不是头皮痒,如出汗,头皮屑等等。二是建议您补充足够的维生素D,如果说维生素D缺乏,可以导致佝偻病而出现摇头。
2019年10月06日
第3次提问
宝宝的爸爸最近一直咳嗽,还吃着药呢,家人还有轻微的感冒,前天带着宝宝拍写真照片,脱了衣服,晚上睡觉时就发现打喷嚏,第二天早晨流清水鼻涕,今天第三天开始有点咳嗽,不发烧,咳嗽是否有痰,我看不出来,感冒啦,夜里总是醒,白天不闹,晚上有点闹,请问如何处理呢??生理海盐水在哪里买呢??咳嗽是一阵阵点,哭后咳嗽,咳嗽也不严重,今天有一阵,感觉像是咳不出来,一直吐舌头,一会脸有点发红,咳嗽的有点快吐出来啦,请问该如何处理??
2019年10月06日
吴奎医生
您好。非常感谢您的信任和咨询。孩子的信息已阅读。由于目前上班,暂时不能详细回复,请谅解。请暂时不要追问。
2019年10月06日
吴奎医生
您好。根据您的补充,宝宝的感冒,应该与家里人感冒相关。其次,可能由于拍照受凉了,也不一定。
目前来说,宝宝夜里总是醒,白天不闹,晚上有点闹,请问如何处理呢?
可能是因为鼻塞引起,建议您适当的抬高宝宝头部,或者侧卧位,能够改善鼻通气缓解鼻塞。

生理海盐水在哪里买呢?
一般是医院或者药店有的买。

咳嗽是一阵阵点,哭后咳嗽,咳嗽也不严重,今天有一阵,感觉像是咳不出来,一直吐舌头,一会脸有点发红,咳嗽的有点快吐出来啦,请问该如何处理?
根据您的咳嗽描述,其实宝宝咳嗽症状还是有些明显,但是目前咳嗽费力,是比较难受的。
咳嗽本身是人体的保护性反射,并没有对人体产生害处。如果说咳嗽太费力了,您最好是医院就诊,让医生评估,是否没有支气管炎或者肺炎
其次,药物治疗,如雾化等治疗,方法在前面有关讲述。

TA的问答

宝宝即将满三个月,今天排便数量较多,突然一次开始排便颜色出现异常,后续接连三次排便情况相似,类似黑色状的有点想固态的海苔一样的感觉女婴,年龄23.5月,前天晚上睡觉穿着单薄,可能因此着凉、感冒。昨天白天便开始流鼻涕、打喷嚏,但精神状态良好。今天凌晨开始发烧,用耳温枪测温在38.0-38.1之间,仍然流鼻涕、打喷嚏,精神状态良好,食欲正常,但两天没有排便了。扁桃体有水泡,请问医生怎么处理?小孩子去医院也要走发热门诊,挺折磨人的。医生,你好,小孩6岁,女孩,上周三说有点喉咙痛,从星期五晚上开始发烧,吃布洛芬退烧不理想,周六在社区诊所问了医生,吃氨酚右敏口服溶液与蒲地蓝口服液,吃了能维持四小时左右能退烧,然后会继续烧,然后还有点拉肚子。现在在县人民医院检验了血常规,人民医院说需要住院,但是小孩吃饭,以及状态都比较正常,我们做不了决定要不要住院,想听听医生的判断?你好,5岁男孩确诊是甲流,已经吃药了,晚上睡着了,用水银温度计测温腋下39.5度,要不要叫醒吃退烧药!吴医生您好,我孩子8个月,今天上午打了乙脑灭活疫苗。白天食欲减低,其他未见异常。傍晚开始发烧,最高烧到了39.6度。现在孩子睡了,呼吸比较重,没有哭闹。我们给他喝了水,用了降热贴和冷敷的方法,都没见退烧。请问现在要怎么处理好呢?