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你好，感谢你的信任选择我来解答你的疑问。
你提供的病历资料我都已经详细审阅了。
你女朋友因发热就诊，发现胸腔积液，诊断结核性胸膜炎，目前胸部影像如上。
需要追问你:1.病人什么时候确诊的结核性胸膜炎？2.去传染病医院治疗了吗？
3.目前还发烧吗？还有咳嗽咳痰的情况？咳血？胸闷，憋喘？
4.为什么今天去做胸部影像？
从目前提供的材料看，肺癌的依据很不支持，请放宽心，请详细补充以上信息我再给你分析分析

哦哦，好的，你提供的情况我收悉了。
年轻人，发烧，咳嗽，咳痰，胸腔积液，还是结核性的多见一些。
根据胸部影像结果，考虑肺结核合并结核性胸膜炎可能性比较大。
目前建议:进一步查痰，如果是痰中找到的结核菌，则有传染性，需要尽可能隔离一下，戴个口罩，吐痰要用纸以及袋子包起来。
最重要的是，规律服用抗结核药物，然后定期医院呼吸内科就诊，随访病情变化。
希望帮到你！
祝早日康复！

哦哦，那可以考虑做一个气管镜检查(主要目的看看有没有传染性)。或者说不做也可以，治疗上应该都是这样，规律抗结核治疗，疗程至少6-9月。要规律复查。
祝早日康复！