2019年10月08日
第1次提问
医生好,妈妈68岁,前几天有点发烧,以为是感冒就吃了感康,但是随后就胃里凉,难受,时刻想用热水袋敷,吃完饭就有饱胀感,持续三天了,食欲稍微减退,胃里感觉略微反酸。做过好几次胃镜,显示有浅表性胃炎,胃溃疡病史。一般吃一点胃药会好,已经好久没吃胃药了,有什么推荐的好药吗? 另外,母亲生活习惯良好,注意锻炼,排便饮食都很规律,无不良嗜好。
2019年10月08日
温彪医生
您好,谢谢您的信任,为使我更加充分地了解基本情况,更加准确地判断,请一次性、逐一补充以下信息,我会给您详细解释或建议(因为平台提供两次追问机会,所以请您一定要一次性描述完所有的情况):
1、请问您说您妈妈前几天发烧,然后吃感康,具体是什么时候的事情?吃感康后多长时间开始出现胃里凉,难受的?饱胀感也是吃感康后才开始出现的吗?她以前有吃过感康吗?
2、请问除了上述症状外,还有其他什么不舒服吗?比如腹痛腹泻?肚子咕咕响?反酸烧心?恶心呕吐?打嗝嗳气?厌油乏力?胸疼胸闷?等等
3、请问她最近一次做胃镜是什么时候的事情?以前吃胃药具体都吃了哪些药物?以前还做个其他什么检查吗?有其他什么疾病吗?
虽然问题有点多,但希望您能回答,这对她的情况分析非常有帮助。
2019年10月08日
第2次提问
1、请问您说您妈妈前几天发烧,然后吃感康,具体是什么时候的事情? 4号晚上发烧,5号吃了两颗,退烧了,6号又吃了一颗停药。妈妈说发烧的同时胃就开始凉寒不适了,饱胀感是九月下旬就有了,经常晚上不想吃饭。以前吃过感康没有这个情况。 2、肚子偶尔会咕咕响,反酸烧心很少,打嗝嗳气极少数,厌油乏力无,胸疼无,胸闷偶有。 3、最近一次做胃镜是三四年前了,以前吃胃药是三九胃泰,还有些中成药,其他检查没做过,其他疾病就是腰椎间盘突出,风湿。另外身高159,体重104。
2019年10月08日
温彪医生
好的,谢谢您详细的补充,针对您的问题,我具体回复如下:
1、结合您的描述,您母亲九月下旬开始出现饱胀感,10月4号晚上发烧,同时伴有胃部凉寒不适,偶有反酸、烧心,没有腹痛腹泻等不适。
所以,综上,您母亲的腹部不适考虑胃炎复发所致,感冒后和服用感康加重了消化道症状。
2、下一步建议:结合您母亲现在的情况,最近一次做胃镜是三四年前,目前有典型消化道症状,同时有服用非甾体类药物(感康中含有对乙酰氨基酚),部分人群口服对乙酰氨基酚后会出现明显的胃部不适(虽然您母亲既往服用这个药物没有这种反应),既往有胃炎和消化道溃疡病史。所以,我建议她复查一次胃镜检查,了解胃内的具体情况,是否是慢性胃炎?还是消化性溃疡复发。毕竟这两个疾病的治疗是存在明显的差别的。
如果她担心难受,您可以选择做无痛胃镜,这个检查给予麻醉药后她就睡着了,做的过程完全不难受的。
另外,我建议她行幽门螺旋菌检查,这个细菌的感染率很高,它可以导致胃炎、胃溃疡和胃癌,所以如果检测发现了,就建议主张根除。
3、用药的建议:结合我上面的建议,我建议她先检查是最重要的,再根据检查结果针对性用药才是关键。如果你们确定暂时不检查,想先用药,请您先把基本信息改成您母亲的,目前资料显示是您的资料。我开了处方也是不能通过平台审核的。
4、其他建议:建议这几天饮食清淡,少吃油腻食物,睡前不吃东西,多吃蔬菜和水果,适量运动。心情放松,保证充足睡眠,不要熬夜,对于缓解症状也非常重要。
希望上述建议对您母亲有所帮助。
如果您还有什么不明白的地方,请追问。祝好!

TA的问答

你好医生,这两天左下肚子痛在肚脐左边上来一点点然后肩膀也很疼,不知道什么原因。女,30岁,哺乳七个月,还在哺乳期,昨天开始出现腹泻,腹痛!一天腹泻4-6次!腹部一直伴有一阵一阵的绞痛!医生想问一个很紧急的问题,四联法治幽门螺旋杆菌,看错了药,呋喃唑酮每顿吃了1g,吃了差不多十天,才意识到,尿比较黄,食欲减退,请问这个严不严重症状描述:医师您好,我的在跑步运动的时候左下腹会有坠痛感,但平时正常走路的时候不会痛。两个月前做过胃镜和吹气,结果是非萎缩性胃炎和幽门螺杆菌阳性,吃了半个月的枸橼酸铋钾(三联药 内含枸橼酸铋钾片、替硝唑片、克拉霉素片)和半个月的艾普拉唑 吃完停了一个月药后没有去复查,停药一个月期间大便的形状各异,刚开始拉稀,后来呈蛋花状,有时还有泡沫,有时候成型但会有黑色菜叶残渣。晚上睡觉时半夜经常渴醒,早上也感觉口干口涩,舌头齿痕明显。目前大便成型,没有便血,一天一次,没有腹胀腹痛里急后重。就是运动跑步时左下腹会痛,两侧大腿根部的血管也比较明显。请问我这是肠道的疾病吗?会不会有结石肿瘤之类的东西,为啥一跑步左下腹就会疼😔 我二十一岁 男性 谢谢 患病时长:六月十五号做了胃镜,七月十五号停药,停药到现在大便有时成型有时不成型(通常比较黏,有时比较干硬)唯一不适的就是跑步时左下腹有坠痛感,停下来会显示 医院检查:二胎产后第三天7月31日第一次排便就拉肚子了,排了水样便,昨天,今天肠胃都一直不舒服,咕噜咕噜的响,老是有要大便的感觉,但是坐到马桶上经常只是放了几个又长又臭的屁。今天拉出两次,也是不成型的偏稀的便便 请问医生,刚生完孩子会影响肠胃吗?这是肠胃功能弱的表现吗?刚生完都是在家吃的简单的饭菜,没有碰油荤。之前肠胃一直挺正常的。有没有什么缓解的办法呢