2018年10月01日
第1次提问
你好医生,宝宝5个多月,宝宝拉肚子有3个多礼拜了,去医院化验有肠炎,喝的药感觉一直不见好,今天拉两次明天拉3次的,放屁还老带屎,拉的屎也总是黏黏的,医生看看是怎么回事?以下是两次化验结果,和现在喝的药

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2018年10月01日
魏学会医生
您好,感谢您的信任和咨询,您提供的病史我已经详细了解。宝宝这种考虑考虑还是属于腹泻病。宝宝腹泻常见的原因有感染性因素和非感染性因素。感染性因素包括细菌感染,病毒感染,真菌感染以及寄生虫感染,这些需要检查便常规,血常规,以及c反应蛋白检查明确的。根据检查结果细菌感染可以抗生素治疗,病毒感染可以自行恢复,真菌感染需要停用抗生素,可以口服益生菌调整肠道菌群或者抗真菌治疗。非感染因素包括气候变化和饮食因素。气候变化、腹部受凉使肠蠕动增加;天气过热消化液分泌减少或由于口渴饮奶过多等诱发消化功能紊乱导致腹泻。这些原因需要注意避免着凉或者受热的。饮食因素包括1、喂养不当引起,喂养不定时,饮食量不当,突然改变食品的种类,或者过早喂给大量淀粉类或者脂肪类食品;果汁,特别是含有高果糖或山梨醇的果汁,可以产生高渗性腹泻;肠道刺激物包括调料和富含纤维素的食物也可以引起腹泻的。2、过敏性腹泻,如对牛奶或者大豆(豆浆)过敏引起腹泻。3、原发性或继发性双糖酶缺乏或者活性降低,肠道对糖消化吸收不良引起腹泻宝宝这种情况不能确定是细菌感染的,不建议用抗生素。药物主要选择蒙脱石散奶前半小时口服,不拉氏酵母菌奶后半小时口服,锌剂口服。
希望我的回答对您有所帮助。谢谢!
2018年10月01日
第2次提问
谢谢医生!宝贝喝希刻劳的头孢克洛已经1个礼拜了,之前一天两次,每次3分之1袋,现在一天三次每次2分之1袋,为什么还是止不住拉,今天又拉了5次,但是以前是腥臭味,今天没有腥臭味儿了,是酸臭味儿了。今天医生又给开了蒙脱石悬液和布拉氏酵母菌散,说继续喝头孢克洛!让下次拉了化验细菌培养!这样可以止住拉吗?宝宝可以服用菌必治吗
魏学会医生
您好,抗生素用的时间长了也容易出现菌群失调的,建议停用抗生素,口服思密达,不拉氏酵母菌和锌剂治疗。菌必治也不建议用。建议进一步做便培养以及难辨梭菌检查。
2018年10月01日
第3次提问
谢谢医生,宝宝大便还有白细胞可以停用希刻劳吗?宝宝便便腥臭味变酸臭味,代表炎症减轻了吗?是不是一直有炎症大便次数就少不了啊?
魏学会医生
您好,便常规检查有白细胞也不是百分百就是细菌感染的,需要便培养检查明确,我的意见是停用抗生素,以微生态制剂,胃肠粘膜保护剂以及修复肠道粘膜的锌剂治疗。单纯从气味不能判断宝宝的病情轻重的。宝宝也需要避免着凉,注意饮食卫生。
炎症也分为细菌感染,病毒感染或者真菌感染的。便培养可以明确,以便更好治疗的。

TA的问答

医生你好,宝宝两岁八个月,有半个多月不好好吃饭,精神状态可以,二十天前感冒过一次,今天带他去附近的医院医生检查发现心肌酶偏高,麻烦您帮忙看一下化验结果和开的药医生您好!小儿2周岁,昨天发现嘴巴里面有少许血丝点,晚上发现更多了(如图)舌下一个溃疡,手脚没事。今天不爱吃饭,有点拉肚子(四次),每次都是一个大空屁带出来一小堆稀便、水便,没其他症状了,请问这是怎么了?需要怎么处理?医生你好!小儿10.27开始流鼻涕(有点黄),之后一直以黄,稠鼻涕至今,10.28发烧最高38.7,没给药,第二天慢慢退了。然后开始轻微咳嗽,到现在有时感觉好像有好点,有时又很常咳嗽,声音有痰音紧。今天去门诊面诊,医生听了说稍微有点粗音没什么大碍,喉咙底有点红,然后开了这么多药,请帮我分析下需不需要吃这些?孩子特别难喂药很愁人,如果不给药可以吗?会自愈吗?去年医生说他有鼻炎!魏医生您好,我儿子3岁8个月,体重32斤,身高108,10月21日发烧,去医院确诊疱疹性咽颊炎,有合并细菌感染,喉咙疱疹不算多,22日早退烧,23日不再喉咙痛,坚持吃药一周后疱疹完全消失,偶有一两声咳嗽,无痰。 前天本来隔离开的双胞胎姐姐回家(一周前细菌感染发烧喉咙发炎,回来时喉咙还微红,有少些咳嗽流涕) 弟弟前天夜间睡觉开始有几声咳嗽,昨天早上看喉咙没异常,昨晚看喉咙微红,喝了1/4包莲花清瘟冲剂,昨晚夜间持续咳嗽,下半夜至早晨较为严重,起床后仍会咳,没有发烧流涕,几乎无痰音。 家中有之前剩的人工干扰素、连花清瘟颗粒、开喉剑、孟鲁司特钠咀嚼片宝宝8个月25天,24日上午开始发烧,下午医院化验血项,没有炎症。回家反复发烧三天,第三天上午出一些疹子,仍然发烧,第四天退烧,又出疹子。去医院诊断为手足口,有点痒。食欲下降但是吃东西没有哭闹。