2017年02月03日
第1次提问
女,29,孕中期,没怀孕确诊萎缩性胃炎伴胆汁反流,慢性胆囊炎,十二指肠综合症。我现在可以做食管24ph测值吗?(我有鼻中隔偏曲,下鼻甲肥大)我吃东西就散发出有时臭袜子有时浓浓的屁味屎臭味等其他臭味,呼吸很大臭味旁人闻得到。咽喉总是有异物感,吞口水很臭,晚上睡觉食道一股热流,每天嗳气不断,我这种情况吃什么药能缓解?我孕中期能做ph食管测值吗?想解决呼吸都散发出臭味在公众场合被人排斥很难受。我口臭到呼吸也是臭而且距离还很远别人也闻得到。
2017年02月03日
王开发医生
您好,您食管烧灼感、咽喉不适、嗳气是胃食管反流病的表现,妊娠后期腹压增大有是胃酸反流加剧的因素,口臭可能是幽门螺杆菌感染引起。食管24ph值测定是诊断胃食管反流病诊断的重要辅助手段,您这样的情况做ph值测定是没有禁忌的,可以做,比较难受,暂不建议做ph值测定,建议直接服用奥美拉唑1粒1次 1天2次经验性治疗,奥美拉唑妊娠期可以服用。根除幽门螺杆菌能治疗口臭,但是由于妊娠期不能使用根除幽门螺杆菌的药物,建议分娩后再处理。目前对于口臭只能通过清淡饮食,不能吃辛辣刺激食物,用漱口水漱口处理。
2017年02月03日
第2次提问
我没怀孕前吃了奥索美拉唑都吃了快3个月,还有莫沙必利片,双歧杆菌,一开始很快止住,可是每次吃了一段时间,嗳气还是没能止住,老是嗳气,烧心,喝口水都嗳气。只要是吃了猪肉,肯定嗳气,我测过c13,没感染幽门螺杆菌,只是很奇怪我的口臭只要是一吃东西就立即散发出屎臭味,浓浓屁味和其他臭味,吞口水特别臭。不说话旁人闻到我呼吸有时严重会想吐口水,严重影响我交际。现在我怀孕中期还能吃耐信吗?这个不是c类药品吗?怀孕前我都吃了同时吃抑酸药,胃动力药,保护胃黏膜的药和改善肠道菌的药,可是效果并不是特别好,曾一度想做手术,主要是我呼吸臭导致我心理特别大压力本身怀孕导致身体机制就不好,我真的好想有人帮我解决呼吸臭的问题,愿意拿1万去酬谢我的恩人,主要这个病(呼吸臭一吃东西散发出各种各样的臭味),我曾一度想自杀,抑郁症肯定是有的。医生,我已经很清淡饮食了。可还是不能解决我口臭呼吸臭,不是鼻子问题。我究竟该怎么办?
2017年02月03日
王开发医生
您好,耐信妊娠期能否使用是没有安全数据的,最好不要耐信,用奥美拉唑(洛赛克)最稳妥,另外吃耐信没有停药1个月检查会导致幽门螺杆菌假阴性的,最好停药1个月再复查一次。抑郁等心理因素会加重口臭的。口臭治疗:需要改善肠道,食物主要以清淡为主,不要吃刺激性的食物。 每天要喝一定量的水,保持口腔湿润,嘴里比较干也会引起口臭。 含茶叶改善口臭,取几片茶叶含在嘴里2-3分钟后取出,有一定的改善效果。 空腹时间不宜过长,长时间空腹易导致口臭。 有顽固性口臭的人,应坚持每顿饭后刷牙。 在两餐之前,吃些维生素丰富的含水分的水果可有助于避免或减轻口臭。
2017年02月03日
第3次提问
碳13是没吃抗生素等药物去测的,测了好几次都是阴性,前几年是感染过不过后来被我乱吃抗生素的药吃好的(即没看医生看网上根据三联的西药吃好的),所以不存在是否存在假阴性,但心存疑虑就是怕会复发。我很注重我的口腔卫生,我觉得我的胃就如同洗手槽,表面是很干净了,可是每次一冲水下面的味道就出来了,所以靠近咽喉那个部位特别臭,咽喉异物感查过没有扁桃体结石估计是胃食管反流引起,所以那里特别多的细菌,不然怎么一吃东西就散发出臭味,我鼻子和口腔都不会有太大问题,关键在于胃,嗳气怎么也抑制不住,贲门松弛导致胃液反流和(估计是)幽门松弛导致胆汁一直都治不好反流到胃里,所以胃病一直都不好,我吃茶叶会对胃有伤害吗?为什么我很清淡饮食,都没怎么吃肉,菜都是白灼,然后加点酱油等,吃了还是散发出臭袜子味和屎臭味,我一喝水就胀气很难受,水果等我大部分都是蒸热的来吃,小米红枣粥,只不过是不爱运动和偶尔一吃零食停不下来,但大部分还是很清淡,为什么我吃了海带汤更臭,海带不是可以消除口臭吗?请问我如果把扁桃体割了是不是那里存在的细菌也会少很多?不会有什么副作用吧?你说的那些生活习惯我都很注意,毕竟久病成良医,我究竟要不要做手术
2017年02月03日
王开发医生
您好,吃茶叶对胃没有影响,建议奥美拉唑继续吃。扁桃体如果没有发炎是没必要摘除的,这个要看耳鼻喉科看看扁桃体有没有问题。扁桃体是免疫系统一部分,摘除后对免疫系统有影响的,不建议做手术。平时喝酸奶调理肠道菌群可能有帮助。药物在妊娠期要十分谨慎,争取分娩后再进一步检查治疗。祝身体健康。