2019年10月08日
第1次提问
你好,我家孩子10个半月,奶粉母乳混合喂养。 第一天拉了四次,基本都是吃啥拉啥,没消化,平时都是一两天拉一次,都成型。 第二天减少辅食,正常喝奶,辅食是粥和馒头,拉了两次。 第三天去了医院查了血,说正常,开了蒙脱石散(拉的不厉害,没吃)和双歧杆菌(一天三次,一次一粒),拉了两次。 第四天第五天都是拉两次,还是不成型吃啥拉啥,今天是第六天早上拉了一回,连着三天每天吃个蒸苹果。 想问医生,现在还算腹泻吗?要不要吃点助消化的,比如鸡内金或者药啥的,需要加益生菌吗?哪个牌子好些

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2019年10月08日
张艳辉医生
你好,根据提供资料,宝宝大便次数增多,且性状变稀,腹泻病诊断是成立的,腹泻病分为感染性腹泻(由细菌病毒或者其他引起,多伴发热,脱水等表现),及非感染性腹泻(饮食不当,消化不良等)。从宝宝情况来看,非感染性腹泻可能性大,如果不好转,可以查大便常规排除炎症(比查血直接)。

从宝宝情况及大便照片(看着有奶瓣及食物残渣),考虑存在消化不良,家长不用太紧张,我们肠道是有自我恢复功能的,可以通过补充益生菌及饮食调理帮助肠道恢复。
1.益生菌,调节肠道微生态,缩短腹泻病程及症状。国际推荐的是布拉氏酵母菌(亿活,一次一包,一天一次)和鼠李糖杆菌(国内只有保健品类益生菌),国内应用较多的双歧杆菌也可以,比如金双歧贝飞达等。效果都可以。
2.大便不足一天3次,可以不吃蒙脱石散。
3.如果一周腹泻仍无好转,可考虑去乳糖饮食(腹泻时会有乳糖不耐受,大多数会自己恢复正常,少数恢复慢的会引起腹泻时间延长,不好转),更换为同品牌腹泻奶粉,或者添加乳糖酶。
4.饮食调理:继续母乳及奶粉喂养,妈妈不吃生冷油腻饮食,海鲜不吃。宝宝可以吃大米粥小米粥烂面条,蒸熟的芋头山药泥,其他也别吃,苹果也不吃。等到大便正常3天后逐渐恢复正常饮食。

目前看宝宝问题不大,不用紧张,有问题随时联系。
2019年10月08日
第2次提问
也就是说大便现在虽然次数不多但不成型,消化不好,就不算腹泻痊愈?现在还吃着贝飞达,饮食上注意一些,看情况再添加乳糖酶,对吧?
2019年10月08日
张艳辉医生
腹泻完全治愈标准是恢复平时大便习惯(和平时拉的一样),对,目前看非感染性腹泻可能性大,如果一直大便不好转,可以化验个大便常规除外炎症,治疗上,先口服益生菌,调理饮食,必要时口服乳糖酶就行。如果一个周仍无好转,也可以适当补锌,葡糖糖酸锌即可,促进肠道功能恢复。不用太紧张,目前看问题不大。

TA的问答

宝宝五个月纯母乳喂养从三号开始拉肚子一直到现在,吃妈咪爱,双歧杆菌四联活菌都没用。怎么办三天腹泻,胃疼,恶心,吃不下东西症状描述:你好 家里小宝宝快4岁了 昨天晚上突然开始好烧 39度 11:45吃了美林 大概半小时后退烧 但是早上五点多又开始发烧39度 暂无别的症状 会不会是新型肺炎 因为我们在武汉 目前没有和别的疑似病人有过接触 就是小宝宝妈妈前几天一直咳嗽流鼻涕 也发过热但是现在已经基本好了 就是还有点咳痰 麻烦医生根据我的情况,提供用药建议,开个处方症状描述:孩子7个月,体重7.5kg,元旦后在家有轻微咳嗽,1月14日去同济儿科门诊检查,16号在家出现高烧症状,服用美林后仍未退烧,17日在武大人民医院住院,检查为上呼吸道感染、腹泻、脓毒血症,住院时白细胞18.31,C反映蛋白194.1,22日指标均将至正常出院。出院后还有轻微咳嗽、流清涕,25日早上起床后,鼻子堵了绿壳,咳嗽加重有痰,伴随低烧38.5(耳温枪测量)。服用小儿俞美那敏溶液及环酯红霉素干混悬剂。请问在家治疗还需要注意什么?如何治疗? 还在从五个月起11月、12月份就分别在省妇幼及人民医院因肺炎住院。39周出生,出生体重5斤6两。 麻烦医生根据我的情况,提供用药建议,开个处方3岁5个月,女孩,前天身上零星出现红色包包,昨晚数量陆续增加,有大约20颗。大的七八颗,小的十几个。摸着硬,目测包的中央有尖尖。感觉很痒。 这两天坐过火车和飞机。饮食没吃特殊的,吃过2个干荔枝。 睡了一晚后,今天早上包包略微变小。 请问是什么包包,水痘还是过敏吗,怎么用药?能不用药自愈吗,感谢感谢