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你好，从目前检查看，你的奶奶应该是胆囊癌伴肝内广泛转移。分期的话应该是晚期了。
胆囊癌是一个治疗效果很差的肿瘤。多发生于50岁以上的中老年女性。85%有胆囊结石。如果没有结石的往往病程短发展快。由于没有典型的症状所以早期不容易发现，一旦发现往往都是中晚期。胆囊癌转移早而且广泛，肝脏的广泛转移是较常见的。
由于你的奶奶左肝及右肝都有广泛转移，加上她的年龄很大，其他器官也有问题，目前她承受手术的能力很差，并且能切除的可能性很小。即使切除了，预后也很差。所以目前不太适合手术了。目前治疗原则就是减轻痛苦，延长生命。由于胆囊癌对于放化疗都不敏感，目前只能对症处理，如果后面出现了胆管转移，发生黄疸，则需要PTCD穿刺或ERCP放支架减黄。

你好，胆囊结石是胆囊癌的一个诱因。但是胆囊结石需要手术切除胆囊，需要在手术室全麻下手术。如果患者肺功能不好，则手术风险很大，有可能术中就出现意外，导致生命危险。当时没有做手术，应该是医生评估过风险的。
当地医院医生穿刺活检的目的是想从病理上明确是否是癌症及其分类，以便采取下一步措施。但是穿刺活检有几个风险，一是可能大出血，二是可能出现漏胆，引起胆汁性腹膜炎。三是可能导致癌症进一步扩散。所以需要冒风险。介入手术一是穿刺向肿瘤打药或者微波固化肿瘤，另外就是行肝动脉栓塞加局部化疗。如果你们治疗愿望强烈，并且经济条件允许，建议来成都的大医院，比如省肿瘤医院专科治疗，可能效果更好点。

你好，穿刺活检可以明确性质，但是需要注意并发症的发生，这个需要家属和医生商量好，需要冒风险。
感谢你的信任，这段时间我没有上班了。由于老人家的病情不太适合手术了，所以建议你可以挂肿瘤科咨询下医生有没有好的办法控制病情。