2018年09月30日
第1次提问
女 21岁 患病时长:一周内 病情描述:左眼皮上长个疙瘩,就米粒的大小,不疼不痒也没感觉,外表看起来眼皮有点,右眼皮没有,不痛不痒的也没去看医生,但是都一个礼拜了还没消下去,我有点担心,但是最近又有点忙,暂时还没去看医生,请问医生这个要紧吗?
2018年09月30日
谢杰医生
您好,感谢你的信任,很高兴为你解答。
首先,根据你的描述,考虑为麦粒肿。
麦粒肿是眼睑腺的急性化脓性炎症,俗称偷针眼。其表现为眼皮有小疖,微痒,局
部红肿、热、痛、小疖成熟时,可自行溃破流脓,祖国医学认为是外感风热毒邪过
食辛辣,脾胃蕴积热毒,热毒上攻而致病。
本病多由葡萄球菌感染所致,患者以青少年多见,体质虚弱,或有近视、远视及不
良卫生习惯者最易发病。因发病部位不同,可分为外麦粒肿和内麦粒肿两种。
(1)外麦粒肿:是睫毛毛囊或其附近的皮脂腺的发炎,初起时微痒,睑局部呈现水肿和充血现象,在胀痛和压痛感,在近睑缘部位可触到硬结。以后硬结逐渐软化,在睫毛根部形成黄色脓疱,如积脓穿破皮肤向外溢了,红肿就迅速减退,疼痛也随之减轻。
(2)内麦粒肿:症状与外麦粒肿相似,只是疼痛较剧,但发展缓慢,不如外麦粒肿来得迅速。在脓肿尚未穿破之前,睑结膜表面常隐约露出黄色脓头,可能自行穿破,如缘板未能突破,细菌的毒素又较强烈,则炎症可以扩展,形成眼睑脓肿。
自疗注意事项
(1)注意用眼卫生,杜绝用脏手及脏手帕擦眼等不良习惯。
(2)注意休息,不熬夜,不要使眼睛过度疲劳。
(3)忌食辛、辣食物、如大蒜、花椒、辣椒等。
(4)不宜多吃油腻厚味菜肴、多吃蔬菜,少吃糖。
(5)急性期不宜受油烟热气熏灼。
(6)保持大便通畅。
不用太紧张。
谢杰医生
治疗上
1.早期湿热敷或旋磁理疗促进浸润吸收或硬结迅速化脓。
2.手术切开
当炎症得到控制,脓液聚集形成波动感后可切开排脓,并适当清理坏死或肉芽组织,可以根据情况适当考虑放置引流条。在炎症消退后,如果仍旧留有残余的肉芽组织或者硬结,可以再次手术切除治疗。但要注意外麦粒肿的皮肤面切口应与睑缘平行,内麦粒肿的结膜面切口应与睑缘垂直。切忌不适当的挤压,以防炎症向眶内、颅内扩散,引起眶蜂窝织炎、海绵窦静脉炎、脑膜炎及脓肿等而危及生命。