2018年09月30日
第1次提问
白医生你好,我家小孩11个月12天,男孩。上周由于支气管炎肺炎住院医疗。通过一周的输液雾化治疗后带药出院(药品图片附后)。出院时偶有咳嗽,有痰,流鼻涕。出院当晚小孩开始发烧,第二天到医院检查,医生通过听诊器听肺部诊断肺部没问题,属于感冒发烧。现在小孩已经发烧第三天,每天下午五点左右37°以上,晚上凌晨后达到38.5°以上,吃美林后体温下降,小孩精神状态还不错,食欲一般,还是咳嗽,流鼻涕,呼吸时能听到有杂音。请问现在该如何治疗?需要再次入院治疗吗?

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2018年09月30日
白亚芝医生
您好!
您提供孩子肺炎恢复期 再次发热,已持续3天,伴有咳嗽、流涕,目前考虑 支气管炎,因处于肺炎恢复期,此时呼吸道感染 很容易再引发肺炎。
建议去医院化验血常规、支原体及呼吸道常见病毒,明确感染的病原体,针对性消炎治疗。同时止咳对症治疗,建议口服易坦静及氨酚麻美。
给孩子多饮水,注意室内通风并保持湿度,必要去人多的公共场所,防止交叉感染。
2018年10月01日
第2次提问
昨晚小孩低烧37.5左右,早上发现脸部和手背起红色的皮疹,精神状态还不错,到医院做了一个血液检查,请问这是什么情况导致的呢?该如何治疗?皮疹是怎么回事呢?

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2018年10月01日
白亚芝医生
血化验 是淋巴、单核细胞高,支持 病毒感染。皮疹照片看不是太清楚,病毒感染皮疹和药疹的可能性都有。
孩子有没有出过幼儿急疹,这是上呼吸道 病毒感染的一个特殊类型,高热3-5天,可有轻度腹泻,孩子精神状态好,热退后出皮疹。如果孩子没有出过,幼儿急疹可能性大;一般出诊后,不会再发热,3-4天皮疹消退,不留痕迹。
如果之前出过幼儿急疹,可排除这种可能。孩子住院期间用的哪种抗生素?青霉素、头孢可能出药疹,这是个药物副反应,停药后也可很快消退,如果痒感明显,口服西替利嗪或者氯雷他定脱敏治疗。
2018年10月01日
第3次提问
谢谢白医生,小孩以前没有出过幼儿急诊,而且最近确实有腹泻的情况。请问病毒感染是不是引起肺炎的原因呢?针对病毒感染和幼儿急诊应该如何治疗或者用药?今天医生听了下肺部,觉得还是有些肺部感染但并没有开抗生素之类的药物,让观察两天,开了氨酚麻美干混悬剂和磷酸奥司他韦颗粒,我需要再给小孩吃些其他药物治疗肺炎吗?我现在主要担心孩子肺炎继续加重。
2018年10月01日
白亚芝医生
病毒、细菌、支原体、衣原体等都可以引起肺炎。如果是幼儿急疹 没有肺炎 脑炎等并发症或是病毒性的支气管炎等,都不需要抗病毒治疗,是自限性的,1-3周可自愈。如果是流感或者病毒性肺炎,需要奥司他韦抗病毒及止咳化痰对症治疗。
幼儿急疹虽然是高热,症状明显,但孩子精神状态都好,很少有并发肺炎脑炎的;您孩子医生听诊感觉有肺感染,可能和之前的肺炎有关,本就处于肺炎恢复期,还没有痊愈,又再次病毒感染;不过孩子发热已缓解,精神状态好,即使有轻度的肺炎,应该不需要住院,口服奥司他韦抗病毒治疗多是可以控制病情的,配合氨分麻美对症、如咳嗽明显 也可以雾化吸入。

TA的问答

患儿年龄:2岁9个月 其他不舒服症状: 就医及用药情况:2月2号第一天嗓子沙哑,轻微流鼻血,咳嗽流涕,用药复方氨酚甲麻口服液三次,出现发热耳温枪38°2,水银37°4。就医河南省儿童医院开药泻白糖浆和柴黄颗粒,人体干扰素a-ab(孩子抵触喷剂,一喷就呕吐,没有连续使用) 二月三号第二天凌晨两点连续咳嗽一小时,发热38°喝布洛芬混悬液4ml,退烧 中午十一点高烧39喝布洛芬混悬液4ml 下午三点高烧38°5,服用布洛芬混悬液3.5ml,一小时后高烧至39°2,五点就医河南省儿童医院,输液阿奇霉素,地米退烧针,一直持续第二天早晨未退烧。 二月四号住院用药输液阿奇霉素,紫外线照灯嗓子,一直持续到5号,没有高烧,但持续反复高烧,最高37°9最低37°5 医生建议做ct,孩子哄睡后又推了一支镇静,还是醒了,没有做成,现在精神一直还挺好 检查结果我只把异常的发给您,只能选择九张图 需要解答的:就目前检查结果来看我们需不需要转院或者别的治疗方案?症状及患病时长:孩子8岁,总是清嗓子,咳嗽,不咳嗽就感觉嗓子有异物感,有几个月啦。 就医及用药情况:未就医用药 需要解答的问题:什么原因,需要用些什么药。是咽炎么? 症状及患病时长:宝宝两个多月,今天半开始一直在打喷嚏,打喷嚏的频率相比之前多一些,醒着的时候,基本上每隔十几分钟打一次,有时候是连续打两次,半夜打喷嚏有点鼻涕出来,鼻子里感觉有鼻涕,嗡嗡地响,下午测了体温是正常范围,这几天偶尔咳嗽,不确定是口水呛到还是感冒咳嗽,昨天数了呼吸次数,每分钟三十几次,今天还没有数,目前孩子精神状态还行,奶量正常, 就医及用药情况:目前以观察为主,没有用药,目前不清楚哪些过敏,肝肾功能还未查。 需要解答的问题:需不需要去医院进行检查?检查主要挂什么科?检查哪些项目?妈妈母乳喂养,可不可以妈妈吃点感冒药然后母乳喂养宝宝?现在宝宝能吃哪些感冒药?目前的是以观察为主,还是说孩子有什么症状就要去医院检查,父母需要注意孩子的哪些动态,麻烦解答下症状及患病时长:孩子出生一个月零7天,昨天发现孩子吐豆腐渣似的奶,今天上午发现孩子有点发烧,体温37.4。睡觉、吃奶都正常 就医及用药情况:还没有用药就医 需要解答的问题:37.4应该采取什么措施 白大夫你好,我家孩子15个月,症状 第一天白天轻度咳嗽,体温37度多,感觉是一会儿热一会儿又没事,凌晨一点发烧38度多,因14个月时有高热惊厥发生,我们给了布洛芬退烧。 第二天白天9点发烧给了退烧药,2点午睡发烧又给了一次退烧药。 一直到第三天都没有发烧,今天是第四天,症状表现为咳嗽,之前得过喉炎,这次也有点类似,睡觉时鼻音重,像憋着了似的,声音嘶哑,明显感觉嗓子肿了,流透明白色鼻涕,想问下大夫,今天我们用吃点什么药吗? 不知道是普通感冒还是流感还是喉炎,会不会自愈?如果病情加重会不会有什么其他病被牵出来?因为没有去医院抽血,不知道是病毒性还是细菌引起的,所以没敢用药,上个月也是类似症状给了头孢克肟,大夫您看下我们是继续挺着,还是给点什么药?