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你好。

一、

刷牙容易恶心，建议刷牙时低头，不要抬头看镜子；另外可以耳鼻咽喉科检查一下是否有慢性咽炎。

二、
建议戒烟，烟草是致癌物。还会导致慢性咽炎，慢性牙龈炎、慢性牙周炎等。

三、
刷牙牙龈容易出血最常见原因是慢性牙龈炎（尤其是年轻人多见这个原因），牙结石、牙周炎，特别是在刷牙和咬硬物时容易出血、不适。

建议口腔科牙周医生检查确定。慢性牙龈炎一般会发现牙龈龈缘红肿，牙结石、牙周炎会发现牙结石存在等。牙龈炎和牙周炎的区别要靠口腔科拍全景片确定，后者片子上会有牙槽骨吸收的表现。

治疗方法（目前唯一推荐的方法）就是靠医生超声洗牙：龈上超声洁牙，严重的还要牙周医生做龈下刮治。靠自己刷牙和牙膏难以解决。漱口水只能缓解没法根治。

并且建议正规医院或诊所就诊，洗牙前进行血常规、出凝血等化验检查！如果血常规和出凝血功能异常，那些需要先血液内科就诊。

在医生清理干净后，平时自己要注意的是：早晚正确刷牙（巴氏刷牙法，可以网上找视频，有详细步骤介绍），使用牙线，甚至加用漱口水。不吸烟也很重要。龈上超声洗牙一般是推荐一年左右洗一次。牙周治疗后按医生要求定期复查。

四、
刷牙出血多见牙龈问题，牙痛多见牙齿牙体本身有问题。
最常见是因为“龋齿”（蛀牙、虫牙、烂牙）导致的。有时候龋齿位置比较隐蔽，靠牙医检查会发现牙齿有变色发暗、龋洞形成等。
一般需要通过医生补牙，严重的还需要做根管治疗，才能解决牙齿的疼痛问题。
建议口腔科检查确定。