2018年09月30日
第1次提问
22男,之前做过两次全组鼻窦炎手术,第一次是没做干净,做完以后一直有黄鼻涕,只减轻了头疼。第二次是今年三月份做完的,四月份复查过一次,这次鼻涕缓解很多,主要症状是左侧鼻腔常常跳的发疼(应该是上颌窦位置)左侧有时候也有少量鼻涕,后来找医生让吃排脓和头孢药,吃了两个多星期,整体效果缓解了一点点吧。吃太多怕耐药性。 下面这照片是,最近几天拍的,和第二次术前影像对比感觉差不多。。。 不想再做第三次手术,怎么办?局部穿刺可以么?

为保护用户隐私不显示图片

2018年09月30日
范志涛医生
你好,问题收悉,感谢信任与提问!
根据你描述的症状和所上传的鼻窦ct片,考虑双侧残留性复发性鼻窦炎,以左侧为著,左侧窦口鼻道复合体阻塞,通气引流不畅,窦腔内积存的脓性分泌物较多。这种情况下单纯药物治疗可能效果不佳,可以先行尝试上颌窦穿刺,穿刺后结合抗生素克拉霉素片,黏液促排剂 桉柠蒎肠溶胶囊,以及内舒拿进行治疗,结合鼻腔冲洗治疗,但恐怕效果可能不会很理想,可能需再次行鼻窦手术。如再次手术望选择当地省会规模较大医院进行,因为手术难度及可能出现的并发症会多,术后应该继续坚持服药,坚持鼻腔冲洗,定期复查。

TA的问答

医生你好,之前有试过针灸,结果令到自己有神经性耳鸣,之后食左神经药物,但令到自己有胃食道逆流,后来试过高压氧治疗,但令到自己听力下降,现在可以怎么办? 症状描述:孩子三周半,从不到一岁多时我们就发现孩子平时总是张着嘴,睡觉嘴也经常闭不上,但是睡觉时观察和用手试鼻息发现他并没有用嘴呼吸,就算是现在也没有打鼾的情况。 最近一年多以来,孩子经常性的鼻塞,鼻子里基本每天都有干鼻屎,呼吸不畅,给孩子买了盐水喷雾,每天晚上喷一些,取出鼻屎后呼吸通畅了,但是还是张嘴睡觉,平时白天呼吸通畅也是习惯性的张着嘴。晚上鼻塞严重时开始张口呼吸。 嘴唇总是很干容易开裂,怀疑孩子经常用嘴呼吸。 家里有洗鼻器,但是孩子对盐水喷雾都很抗拒,更不用说洗鼻器了,根本不用。 所以孩子这个情况属于腺样体肥大吗?该吃药还是怎么治疗呢?没有给孩子查过过敏原,经常鼻塞是腺样体的问题还是过敏的问题呢?范医生你好~我前几天上火,导致喉咙不舒服及发烧,现在烧退了但是咳嗽变得越来越严重,快到生理期~ 症状描述: 喉咙痒、咳嗽。特别是晚上咳嗽特别严重,基本上躺在床上就咳个不停根本无法睡觉。试过蜂蜜止咳但是作用不大。 有痰、鼻塞,而且鼻子的分泌物会流到喉咙里。痰很难咳出来,每次咳不到痒的点。 患病时长:3天 用药情况:对乙酰氨基酚、感康、溶菌酶含片、复方鲜竹沥液、川贝枇杷膏你好,我最近容易咳嗽,鼻子痒,喉咙眼睛也痒,流清鼻涕,晚上睡到一半鼻子会堵住。今天眼睛突然很不舒服,一直流眼泪,感觉有异物感。比平时红血丝多。最近嗓子不舒服,嗓子一直痒,会咳嗽,有时候憋着不咳嗽会感觉上不来气; 舌尖也疼,疼了好长一段时间了; 鼻子经常有一个是不通气的,时有鼻涕,干鼻痂,困扰了好一段时间。前段时间吃了三四天阿奇霉素也没太大好转,。遂停药