问题详情

你好。

一、
口腔异味，口腔科常见原因：
1、一般是口腔卫生不佳的体现，年轻人最常见牙龈炎导致，少数可见牙周炎导致，靠自己刷牙漱口无法彻底解决。
2、有龋齿等，也会因食物残渣和细菌堆积在龋洞里产生异味。食物嵌塞也是，会导致食物在嘴吧里产生异味。
3、舌苔厚也会产生异味。舌苔主要是由脱落的上皮细胞、渗出的白细胞、食物残渣、细菌和唾液构成。打个比方，舌苔就是舌头上的“头皮屑”，人体新成代谢的正常产物。
4、干燥的情况下也会有口腔异味。

这些情况需要来医院口腔科检查确定一下。
牙龈炎治疗，目前唯一的办法是靠医生超声洗牙，严重的还要加牙周治疗。龋齿需要补牙。塞牙使用牙线。舌苔一般自己刷牙时顺带刷一下舌头可以刷掉，无法完全去除。多喝水缓解口腔干燥。
另外自己加强口腔卫生，少吃刺激性食物，有吸烟要戒烟，早晚正确刷牙（巴氏刷牙法，可以网上找视频，有详细步骤介绍），用牙线和漱口水，记得刷舌头。

排除口腔问题还有口臭困扰，那么继续查慢性鼻炎、慢性咽喉、慢性胃炎等，口腔附近来源造成的口气问题。


二、
刷牙容易恶心，建议刷牙时低头，不要抬头看镜子；另外可以耳鼻咽喉科检查一下是否有慢性咽炎。


三、
刷牙牙龈容易出血最常见原因是慢性牙龈炎（尤其是年轻人多见这个原因），牙结石、牙周炎，特别是在刷牙和咬硬物时容易出血、不适。

建议口腔科牙周医生检查确定。慢性牙龈炎一般会发现牙龈龈缘红肿，牙结石、牙周炎会发现牙结石存在等。牙龈炎和牙周炎的区别要靠口腔科拍全景片确定，后者片子上会有牙槽骨吸收的表现。

治疗方法（目前唯一推荐的方法）就是靠医生超声洗牙：龈上超声洁牙，严重的还要牙周医生做龈下刮治。靠自己刷牙和牙膏难以解决。漱口水只能缓解没法根治。

并且建议正规医院或诊所就诊，洗牙前进行血常规、出凝血等化验检查！如果血常规和出凝血功能异常，那些需要先血液内科就诊。

在医生清理干净后，平时自己要注意的是：早晚正确刷牙（巴氏刷牙法，可以网上找视频，有详细步骤介绍），使用牙线，甚至加用漱口水。不吸烟也很重要。龈上超声洗牙一般是推荐一年左右洗一次。牙周治疗后按医生要求定期复查。