2018年09月29日
第1次提问
女宝宝19个月!之前有点流鼻涕,不是特别严重,昨天下午突然发烧,晚上高烧39度,吃完退烧药五个小时左右又反复发烧,今天晚上发现身上起了很多红点,腿上,脚心和手心。特别是肛门周围很严重,口腔里有点化脓

为保护用户隐私不显示图片

2018年09月29日
张阿敏医生
你好感谢您的信任。
孩子昨天发热。今天晚上发现身上起了很多红点,腿上,脚心和手心。特别是肛门周围很严重,口腔里有点化脓
目前来看最可能的手足口。

手足口病是由肠道病毒引起的传染病,引发手足口病的肠道病毒有20多种(型),其中以柯萨奇病毒A16型(Cox A16)和肠道病毒71型(EV 71)最为常见
该病多发生于5岁以下儿童,表现口痛、厌食、低热、手、足、口腔等部位出现小疱疹或者丘疹。
病毒感染病程1-2周左右。不口服抗病毒药也可以自己好。
因此。手足口病毒感染发热3天左右。建议对症处理发热。

发热小于38.5度,精神不错可以给孩子物理降温。大于38.5度需要口服退热药的,

发热处理
1.口服退热药,推荐美林布洛芬热效果好 ,大于38.5度,4-6小时1次,1天不超过4次,小于38.5精神差可以口服一次。
2.物理降温 可以给宝宝头部冷湿敷:用20℃冷水浸湿软毛巾后稍挤压使不滴水,折好置于前额,每3~5分钟更换一次。或用退热贴于额上。也也可用冰袋:将少量20℃冷水装入冰袋至半满,排出袋内空气,压紧袋口,无漏水后放置于枕部或者腋下。也能起到很好的降温作用。
3.宝宝高热期间家长需要给宝宝补充足的液体入量。喝奶都可以。间断少量多次喂点水
4不要捂孩子。
口咽部皮疹。
口腔护理:
要保持宝宝口腔清洁,饭前饭后用生理盐水漱口,对不会漱口的宝宝,可以用棉棒蘸生理盐水轻轻地清洗,饮食

日常生活:妈妈不要挠,宝宝护理,

(1)宝宝衣服、被褥要清洁,衣着要舒适、柔软,经常更换。

(2)剪短宝宝的指甲,必要时包裹宝宝双手,防止抓破皮疹。

(3)保持臀部清洁干净,随时清理他的大小便,
(4)保持皮肤清洁。
祝宝宝早日康复。
2018年09月29日
第2次提问
得过一次手足口了,还会再次发病吗?得过手足口以后,还用再打手足口育苗了吗
2018年09月29日
张阿敏医生
可以。得过1次手足口也会得手足口的,这个不是终生免疫的,

手足口病毒有很多类型,每种类型之间没有交叉免疫。所以患了一种类型的还可以得其他类型。
疫苗还是需要接种的。手足口疫苗只是针对EV71病毒引起的感染。

TA的问答

您好,7岁半女孩,周二晚上放学回来手脚冰凉,晚饭后肚子疼,主要是上腹痛。按揉肚子之后稍微缓解。晚上睡觉之前艾灸,但感觉没用。凌晨1点左右,发烧38.5,肚子还是痛,疼痛区域比之前有所扩大(还是肚脐眼上面)。听她说白天体育课时也有点疼,但没那么厉害。不拉肚子,但说稍微有点恶心。嗓子最近有点哑。之前有肠系淋巴结发炎。 弟弟1岁半,周六(5月25号)开始腹泻,化验大便是轮状病毒。不知道有无关系?你好张医生,午休打扰你抱歉。宝宝五一之前开始有点打鼾。五月四号回来后就开始感冒发烧,烧了一天吃的头孢,氨酚黄那敏,吃了五天,过了两天感觉他又咳嗽,打鼾,去医务室给开了鼻炎药和一个黄芩什么中药颗粒,吃了两天没有改善,又去了省立医院东院,拍片检查说是支气管肺炎,开了阿奇打吊瓶,在门诊上打的,打了五天宝宝又出现发烧,高烧三天,在东院区又打了五天吊瓶,打的头孢,前天检查说是肺炎已经好了,只是扁桃体还红。打鼾去耳鼻喉科拍片,宝宝配合度不高,说是有腺相体肥大,鼻炎,扁桃体炎。现在医生给开了阿奇口服,和鼻炎药,回来后这两天宝宝开始嗜睡懒洋洋的,原来午觉都是一小时左右,昨天睡了四个小时,今天睡了两个多小时现在还没醒,这个属于正常吗?很着急,万分感谢!对于宝宝还需要做检查吗?你好,孩子早上起来三十七度三,没有什么症状,就是感觉有些烦躁。中午到三十八度六,两点吃了美林,现在三十七度三。还需要再吃美林吗?还是需要吃感冒药、抗病毒的药吗?张医生您好,女宝4个月,接种的卡介疫苗在三个月的时候出现了化脓,本以为就快好了,昨天发现打针的地方又出现了化脓,不知道下一步该怎么处理,伤口一直没有愈合是怎么回事?需要去医院吗?谢谢!你好医生,三天前咨询完你后,宝宝随着发烧了,吃了退烧药退烧,呕吐,拉稀,发烧,按不住家人的着急,去了医务室打的小针,说是退烧抗病毒的,贴的膏药。宝宝对膏药过敏,随即起了红皮。今天早上终于退烧了。上午还要着吃东西,吃了点小米粥,泡了两块大饼干,分两次吃的,吃了一直喊肚肚不舒服,没力气光躺着,各种葛优躺,听着肚子咕噜噜的。放屁很臭,拉稀,一上午拉了两次,下午没吃东西也不要吃,因为没怎么吃东西,昨天的东西也在睡之前吐完了,自己给他喂了思密达,吃了就不舒服。我该带他去医院吗?或者该怎么给他喂药?亿活我已经买了,药店没有,在网上买的,估计明上午到。