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您好，问题收到，感谢您的信任。
从两次的心脏彩超来看，属于先天性心脏病室间隔缺损，面积大概五毫米，算个中小型室缺，合并卵圆孔未闭。
不过在1岁之前仍有自然愈合的可能性，目前随访观察，一岁的时候再进行超声复查，即使一岁的时候没有愈合，小学前可以根据情况做介入封堵手术来根治，我现在还有点忙，先这么简单回答你，稍后我再把详细的内容仔细回复给你。

你好，抱歉久等了。
该小儿的诊断是室间隔缺损和卵圆孔未闭。
我来分开跟你解释这两个问题。
卵圆孔在发育的时候，是小儿两个心房之间非常重要的生命通道，在心脏发育完成后会逐渐闭合。不过部分小儿在出生后有一些卵圆孔并未完全闭合，在成人中保留有25%的人残存了卵圆孔未闭，但是不必担心，随着心脏发育的进行，一岁之前仍有闭合的可能，即使没闭合的话，将来也可以通过介入封堵的方式将卵圆孔直接夹闭。

2.室间隔膜部缺损，隔瓣后型，目前时间隔缺损的面积大概在5mm，可以做介入封堵的时间隔缺损在2到12毫米，通过这个范围，你可以发现，其实缺损的面积并不大，在一岁之前也也有逐渐闭合的可能性，另外心脏目前未见其他结构性的改变，肺动脉高压也并不严重，二三尖瓣返流是少量的，可以暂时不管。每半年左右时间复查一个心脏彩超，如果一岁的时候，室间隔残存面积在两毫米以上，再考虑在学龄前将室间隔缺损进行介入封堵，如果两毫米以下，可以不去管它。
基本上就是这样，总的来讲，不算个严重的问题。封堵之后就跟正常儿童没有任何区别。
如果有什么疑问的话，你还可以继续向我提出来，我会尽量来帮你解答的。

现在有点事情，晚点解释给你吧，见谅。

抱歉久等了，我来一一回复您。
1.卵圆孔在房间隔的位置，房间隔连续性中断，也就是说房间隔中间有缺损，但是并不是很多，在这里就是提示卵圆孔未闭合。
2.室间隔缺损进展下去并不会先导致左心系统先增大，由于超声测量存在一定的误差，所以目前的，心脏彩超测量数据应该是与刚出生时有一定的误差，但并不是疾病有进展导致的。
3.介入封堵是微创手术，从血管上扎一针进去，做好之后不留伤疤，不用开胸，做完之后吃短时间的药物进行过度，以后都不需要再服药了。
4.圆孔未闭，现在手术适应症较宽松，截至目前还是主导合并有圆孔未闭所导致的相应症状的话，才建议做封堵手术。但现在的研究数据有逐渐趋于''有就做''这个趋势来规避远期的一些潜在并发症，另外随着心脏发育进展，圆孔也是有很大机会再次发生闭合的。
5.是的，手术的指征就是两毫米以上的室间隔缺损，对于两毫米以下的认为并不影响血流动力学，并不会导致心脏结构的进展与改变，并不主张进行介入封堵治疗，基本与平常小孩并无差别，只是有时候体检可能会听到杂音，另外平时尽量预防感冒等，因为在理论上比正常小朋友患感染性心内膜炎的风险较高。

不客气，如果还有什么疑问的话，可以继续提出来，我来尽量帮你回答。

不客气。