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不用住院 详细建议如下

在回答您的问题前，请回答以下问题。
1.睡眠怎么样？
2.头晕时是否伴有手麻 脚麻？
3.既往有什么疾病？
4.有没有颈椎病？
5.双侧上肢血压测量？

数月前自感头晕，迷糊，三天前饮酒后感觉加重，测血压后150，91。。。。。。这个好理解，饮酒后心率快，血压高，引起头晕。但问题是不饮酒时，头晕 迷糊什么原因呢？。。。需要当时测量血压，如果有心慌 ，需要查动态心电图和心脏超声。
1.睡眠质量一般，偶尔失眠，平时早睡早起。
睡眠不会，可以出现头晕或者胸闷气短。建议改善睡眠，口服药物有佐匹克隆。

2.没有肢体麻木症状。

不太支持颈椎病。

3.既往就反流性食道炎，此前血压一直不高，去年一段时间曾有低血压情况。
发病的当时测量血压，比较有意义。

4.腰椎间盘突出，颈椎未查过，也没有特别不适。
5.血压是单侧上肢的。
测量双上肢血压。
6.,检查有腔隙性脑梗塞，不用特殊处理。查血脂和血糖，有问题早期干预。

如果四肢活动 说话正常，不考虑与腔隙性脑梗塞有关，建议回家观察就可以。被治疗头晕的药物敏使朗一瓶，先别吃。回家好好休息两天，不缓解再吃。