2018年09月29日
第1次提问
您好,张医生,昨天在您那看了的,体检是尿潜血阳性,这是彩超结果,麻烦张医生看下告知,谢谢

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张柯医生
你好,感谢信任。结果收到,没有胡桃夹综合征,现在在忙,晚一点详细回复。

因为每次提问只有两次追问机会,在收到我下一条回复前,暂勿回复我。
2018年09月29日
张柯医生
你好,抱歉就等。
你的情况总结一下:体检发现尿潜血阳性,尿沉渣分析发现尿红细胞增高,而且以变异型红细胞为主,肾静脉彩超不支持胡桃夹综合征。

那么根据你现在的情况,考虑:尿红细胞增多且以变异型为主,说明红细胞是经过肾小球(肾脏的基本构成单位的组成部分)滤过屏障挤压出来的,提示肾小球病,可以理解为我们平时说的肾炎的可能性大。但这种以单纯显微镜下血尿为主的肾炎,较大概率不需要特殊治疗,只需要大概每3-6个月来复查,复查的目的不是看红细胞多了还是消失了,而是关注尿蛋白是否出现“加号”,如果有尿蛋白出现,或者有血压增高,或者有肉眼可见的血尿,那么需要尽快来医院就诊。否则就不必过于紧张。

TA的问答

症状及患病时长:高血压,目前替米沙坦控制。尿酸高,血肌酐高 就医及用药情况:使用非布司他降低尿酸后,血肌酐会下降 需要解答的问题:下一步应该如何用药和调理疾病症状:肾病综合征 患病时长:2023年5月10日 用药情况:甲泼尼龙片12颗及降血脂、护肝、补钙、降尿酸等药,逐月减量。11月1日停药。 后续病情:2023年12月3日,病情复发尿蛋白3+。甲泼尼龙片8颗逐周减量。12月22日后没有尿蛋白。 问题:现甲泼尼龙片4片。激素治疗未超过1个月。请问是否可以直接停药?或后续如何吃药? 图片是12月26日检查结果症状及患病时长:2周 就医及用药情况:重庆第九人民医院 需要解答的问题:患者有冠心病慢阻肺病史,做过心脏和主动脉夹层支架,以往发病都是呼吸道感染,这次是肾病综合症,目前主要症状是白蛋白低,球蛋白高,肾漏蛋白量大,且igg很高,已做骨穿排除骨髓瘤,已排除乙肝丙肝,尿本周蛋白有过阳性,轻微贫血,现在医院医生无法判断病症,无从下手,麻烦医生帮忙看一下能找到问题不症状及患病时长:腰两侧会有不规律的阵发困疼,酸疼,困疼酸疼是近一年有的,还有尿频,发现高血压是7年前,没吃药,后来吃厄贝沙坦控制的不好,目前吃氨氯地平血压稳定在140 90木啥,身高173,体重170,目前正在减肥 就医及用药情况:上个月去医院检查肾功能,医生开的析清和百令片,让吃一个月复查 需要解答的问题:我想知道目前我这个病属于一个什么阶段,严重吗,吃药后能恢复到一个什么水平,会不会肾衰竭或者尿毒症,生活中有什么注意事项,麻烦医生看看这个药方有没有完善的地方,还有就是我有白癜风,手上涂抹鲁索替尼会对肾功能有影响吗症状及患病时长:尿频,夜尿多,多年。高血压一年。 就医及用药情况:县医院检查为慢性肾脏病三期,口服苯磺酸左旋氨氯地平片降压,血压控制在130--140,口服泌淋胶囊。 需要解答的问题: 除了饮食和血压,我们还要注意什么?还需药物治疗吗?