首先谢谢您的信任与等待,我已详细看过您的病史。
孩子目前反复呕吐腹泻考虑饮食不当或饮食不洁引起的急性胃肠炎或者消化不良的可能性较大。
急性胃肠炎通常因微生物感染引起,也可因化学毒物或药品导致。典型临床表现为腹泻、恶心、呕吐及腹痛。病毒感染是胃肠炎最常见的病因,有多种病毒可引起胃肠炎,最常见的是轮状病毒。
消化不良是指有持续存在或反复发作的上腹痛,腹胀、厌食、反酸、恶心呕吐等消化功能障碍症状。
病因为孩子消化器官发育还不完善,消化液分泌也不充足,酶的功能也不完善,胃及肠道内粘膜柔嫩,消化功能还比较弱,如果孩子饮食的质和量不当,损伤了肠胃引起胃肠功能紊乱,孩子就会出现腹胀、呕吐、大便稀,有酸臭味,并有大量未消化的食物残渣等消化不良的表现。除饮食不当,胃肠道炎症、滥用抗生素、天气变冷、体抵抗力低以及肚子
受凉也可引起消化不良。
治疗方面:可以先口服些益生菌调节肠道菌群助消化,如妈咪爱一次一包,一天三次。呕吐频繁可以服用多潘立酮促进胃肠动力,注意孩子精神状态和尿量,因为呕吐次数较多,可能会引起脱水和电解质紊乱,如果孩子尿量减少,可以给孩子喝一些口服补液盐预防脱水和电解质紊乱。注意孩子大便情况,大便次数较多,大便有水,可以同时服用蒙脱石散收敛止泻保护肠粘膜,一次一包 ,一天两次。孩子大便常规没有明显异常,血常规白细胞及中性粒细胞比例增高,提示存在细菌感染,可以口服抗生素抗感染治疗,如头孢克洛颗粒,一次一包,一天三次。
蒙脱石散要按比例配置,一包兑50毫升水,空腹先服用蒙脱石散,服用蒙脱石散半小时以后再口服益生菌或其他药物。头孢类抗生素和益生菌要间隔两个小时服用。
中成药物没有经过循证医学论证,用药安全性和疗效不能保证,在此不作为推荐使用。
孩子目前胃肠功能较弱,建议清淡易消化饮食,最好吃些米粥和面条之类的,生冷的和特别油腻的先不要吃,同时不要给孩子吃太多太勤,容易加重腹胀,呕吐,腹泻等。
希望可以帮助到您,祝孩子早日康复!