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家长您好，感谢信任，看到您上传的资料了，早上有点忙，正在回复中，请稍等片刻。

尊敬的家长您好，感谢信任，您提供的信息已获悉，不用太紧张和焦虑。从以下几个方面分析：

1. 诊断：宝宝25月，从目前的情况来看，起病急病程短，以反复发热为主要表现，发热为中高热，不伴流涕咳嗽，无呕吐腹泻症状，综合考虑发热待查：其中考虑上呼吸道感染可能性大。建议观察宝宝咽喉部有无红肿及疱疹，补充一下精神状态及食欲如何，有无其他并发症。

结合临床表现，宝宝急性起病，一般情况可，从上呼吸道感染常见病原的角度考虑病毒感染可能性大，细菌感染证据不足。

上呼吸道感染病程约一周左右自愈，体温会反复3-4天，因而体温反复是疾病的正常表现，高热精神差热退后好转也是正常反应，高热时手足冰冷身体发烫也是正常现象，不用特别焦虑。宝宝现病程初期，有反复高热，考虑处于上呼吸道感染急性期，暂不考虑存在其他严重疾病，无需特别担心，如果宝宝持续高热，建议就诊并查血常规检查助诊。

2.治疗：上呼吸道感染病程大概一周左右自愈，发热反复约3-4天，因而宝宝体温可能还会有所反复。注意休息、居室通风、多饮水等。

1）抗感染治疗：由于除流感病毒外绝大部分呼吸道感染病毒无特效治疗，目前流感相对较少，暂不推荐抗病毒药物治疗。
目前无细菌感染证据，因而不推荐给予抗生素治疗，不推荐头孢。

2）补液：生病期间宝宝可能进食饮水减少，且伴反复高热也会丢失大量水分，因而反复发热过程中补液很关键。发热会不显性失水，且退热也需要出汗来散热，因而大量补液非常重要，给予温水、葡萄糖水或者果汁等都是可以的。

3）退热：发热是机体与病原斗争的正常反应，会通过调动全身免疫组织、免疫细胞及细胞因子的过程，其实对宝宝来说不是什么坏事，一般不会造成身体损害，不用太多担心。
高热伴精神不好可以给予布洛芬或者对乙酰氨基酚退热。如果宝宝精神状态好，也是可以不用退热药物干预的。
低热不推荐使用中成药退热治疗，也不推荐物理降温，这些治疗效果不好还会增加宝宝的不适。
退热的目的是为了让宝宝感觉舒服，而不是有发热一定要给予退热处理 ，宝宝虽发热如没有不舒服症状，可以不需要任何干预，多饮水即可。用退热药物后体温下降1-2度，孩子感觉舒服就可以啦，也不需要完全降至正常的。

4）不推荐给予感冒药及中成药治疗，中成药疗效不确切，缺乏循证证据，不推荐。

3.观察：该病病程约为一周左右，体温反复是正常反应，只要热退后精神状态好就不用太过担心。
目前的治疗就以补液、退热为主，无需其他抗感染治疗，也不需要加其他药物，注意观察和护理。
需要密切观察精神、食欲、有无并发症状 ，精神状态好就不用太过担心。如治疗后有持续高热、精神反应食欲欠佳、伴咳嗽加重，伴其他并发症状等表现，建议就诊。

以上就是我的建议，希望对您有帮助并缓解您的焦虑。如果有疑问或我没解释清楚的，可以随时追问。祝宝宝早日康复。

您好，分析如下:
1.从目前的情况来看，以反复发热1天为主要表现，以中高热，伴口腔疱疹，临床考虑：疱疹性咽峡炎。

疱疹性咽峡炎是一种特殊类型的上呼吸道感染，病原体为柯萨奇A组病毒。为常见的一种病毒性咽炎。除咽部外，口腔黏膜亦可发生疱疹。以粪-口或呼吸道为主要传播途径，感染性较强，但不是传染病。临床表现为高热、咽痛、流涎、厌食、呕吐等。体检可发现咽部充血，在咽腭弓、软腭、悬雍垂的黏膜上可见数个至十数个2～4mm大小灰白色的疱疹，周围有红晕，1～2日后破溃形成溃疡，疱疹也可发生于口腔的其他部位。病程为1周左右自愈。

结合孩子临床表现，从疱疹性咽峡炎常见病原的角度考虑病毒可能性大，细菌感染的可能性小。目前诊断比较明确，不用太过焦虑。

2.治疗：疱疹性咽峡炎病程大概一周左右，注意休息、居室通风、多饮水等。
1）抗感染治疗：由于大部分疱疹性咽峡炎病毒无特效治疗，因而不推荐抗病毒药物。
且结合临床细菌感染证据不充分，因而可考虑不给予抗生素治疗。

2）孩子口腔疱疹会疼痛，会导致孩子哭吵，流口水，不愿吃东西，这确实让人很苦恼，但很遗憾，恢复还主要靠自身口腔黏膜的修复，没有其它特别好的办法，不推荐利巴韦林喷剂。一般第三天到第五天是最痛苦的，所以现在还没过急性期，病程第5天后疱疹逐渐开始愈合。
这几天尽量让宝宝少量多餐，多喝液体比如常温的奶，果汁等，一方面对疱疹的刺激会小一些，另一方冷的食物还能缓解一点疼痛。

3）不推荐感冒药及中成药治疗，不推荐所谓的口腔喷雾剂等外用药物。

3.目前体温明显好转，提示病情急性期已过不需要特殊干预的，只需要等待疱疹自愈就可以啦，完全不需要担心。

您好，疱疹性咽峡炎虽然不是传染病，但具有明显传染性，因而不建议上幼儿园的。如果幼儿园有手足口病的孩子，建议观察手足及臀部有无皮疹及疱疹，需要警惕手足口病，建议密切观察。
孩子目前病程还没超过急性期的3-5天，所以有可能还会反复发热，还需要继续观察的。

孩子不愿意进食，建议给予冷的奶，甚至冰淇淋给宝宝吃都是可以的，尽量减少对疱疹的刺激，缓解口腔疼痛的就可以。但一般随着时间，病情会逐渐好转起来的，不用特别担心。