您好,看到您的问题,没有实际看到宝宝,因此根据您提供的情况帮您分析一下。宝宝目前应该考虑还是一个急性消化不良,或者急性胃肠型感冒可能,与天气转凉,或者近期流行的病毒感染有关,是比较常见现象,如诺如病毒,轮状病毒等感染都可以出现类似症状。症状主要是恶心,呕吐,后期可能会有一个鼻塞,流涕,发热,腹泻等症状。理论上是一个自限的疾病,通常病程5到7天,恢复快慢根据个人体质而定。但也要密切观察体温等情况,因为严重的也会有心肌炎,肺炎等,不过很少,所以暂时不必担心,密切观察和护理即可。
治疗方面:1.从病史看,宝宝目前有呕吐,但没有发热,腹泻,可能还处在早期过程,在此期间主要是观察体温和精神状态,看体温是否超过38.5℃,还有宝宝精神状态好不好,有没有明显精神萎靡等脱水症状。2.注意暂时先禁食水3小时,从最后一次呕吐算起,缓解呕吐,急性期不能吃喝,越吃越吐。如果禁食水后呕吐有所缓解,需要开始补液治疗,防止脱水。主要需要使用口服补液盐III,一次一袋,250ml温水冲兑后放置保温瓶,每半小时10到50ml多次给宝宝服用,保证电解质和水分的摄入,补液治疗最关键。有时单纯喝水不能补充电解质,所以宝宝还是会脱水。3.呕吐缓解可以口服益生菌,如妈咪爱等,辅助改善肠道功能。一次一袋,一天两次。抗生素一般不需要,宝宝没有明显细菌感染证据,病史短,没有腹泻发热等,因此不需要口服抗生素。不必强行给宝宝用太多药物,因为病毒感染没有特效药物,对症处理即可。
护理方面:1.目前一定不要急于进食,如果呕吐比较频繁,先禁食水3小时观察,缓解呕吐,慢慢给予进食。患病期间宝宝会有食欲减退,这是正常反应,不要着急,更不可勉为其难强迫进食,应该让胃肠道有一个休息时间,会有利于身体尽快康复。如果实在呕吐频繁,不能缓解,需要静脉补液治疗。2.注意多休息,居家护理,家中保持通风换气,但不要带宝宝外出,避免宝宝再次
受凉。注意体温情况,如果宝宝体温超过38.5℃,精神欠佳,可以酌情使用布洛芬退热治疗,但如果出现高热,呕吐加重,腹泻明显,伴有腹痛或者精神萎靡等症状,需要及时就诊。