2019年10月06日
第1次提问
我宝宝 23天 肚子鼓鼓的 有点胀气 ,经常哼唧哼唧 伸懒腰 ,脸还会胀得通红,这时候肚子会鼓的比较大起来!这两三天 开始吐奶,大小便 都有拉)有时候 吃完就吐 有时候吃完 一个小时左右 躺在床上 突然吐出来,有白白的奶块 跟奶 ,基本上都是白天会!请问这种情况正常吗? 该怎么处理比较好呢?母乳喂养,每次 半个小时左右,出生5.6斤,现在大概7.5斤,图片是中午拍的 他伸懒腰的时候就会这样鼓起来,这张是晚上吃完半个小时左右的,又有吐奶块出来!放松的时候是软的!然后 吃奶 有些急,白天吃完要是有拉尿或者便便,他就又会吃奶,又有重新喂奶,吃完后都有拍嗝!腹部情况没有好转 是指 仍然胀气 鼓鼓的没有小下去吗?之前都有喂两边乳,今天 我就让他单边吃,他吃吃就睡着,白天有时候一个小时左右吃(吃完有吐奶 )有时候2-3个小时(吃完没有大小便的情况)要是吃完就大小便 后又开始喂奶! 十几天的时候 黄疸15.6 有吃了5-6天的药(降到5.9,去复查 就没有再吃 那个药片了)吃药后的几天开始有吐奶,之前 吃完 拍完嗝 ,都没有 吐奶过!复查后 医生给开了伊可新(小孩子早上有吃这个,乳妈能吃下图钙片吗?

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2019年10月06日
郑朝光医生
你好。你的问题已经收到。
1.从你描述的情况看,宝宝肚子鼓鼓的,有可能是发生了肠胀气的表现。如果宝宝发生了肠胀气,我们需要从根源上解决胀气的问题,减少宝宝胀气的产生,那么,喂奶姿势需要注意下,衔乳姿势要正确,不要等宝宝饿的哭了才给宝宝喂奶,这样可以减少宝宝在喝奶的过程中吞下太多空气的风险,还有就是要多给宝宝趴着玩(仰着睡),适当的腹部按摩也是可以的。
2.如果宝宝是母乳喂养的话,妈妈自己的饮食也要注意一下,在不过敏的前提下宜淡口味食物为主,即低盐少油少糖少刺激(辛冷酸辣等各种刺激性食物),尤其是少喝或不喝肉汤,不吃或少吃甜食,瘦肉可以吃,而且是需要吃,但肉汤没必要吃,而且应尽量先规避一下容易产气的食物如豆类、洋葱、芹菜、白/胡萝卜、葡萄干、香蕉、杏、西梅、西兰花、抱子甘蓝(卷心菜)、大蒜和小麦胚芽等。
3,此外,宝宝有频繁呕吐的表现,而且第三张照片提示宝宝的腹胀还是非常严重的,这样我建议要去新生儿外科医生处会诊一下,排除是否有先天性巨结肠或者十二指肠选择不良等不完全性肠梗阻的疾病。
4,宝宝如果母乳喂养,奶量足够是不需要额外补钙的。口服维生素D要每天400单位,一直到2周岁。妈妈是否补钙,建议要听从内科或者产科医生的意见。我是儿科医生,对于大人的意见还是要听成人医生的。
2019年10月06日
第2次提问
宝宝都是吃饱了睡,饿了 或拉了才醒,醒了会哼唧哼唧,过一会会哭,吃的时候都是有些急的 大口大口的,有时候还会呛到! 现在在月子期 ,每天都是 肉汤,鸡汤 或者鱼汤,还有鸡蛋,都没有吃菜,前几天都有吃一个苹果!然后 喂养频率的话正常嘛。 小孩子一拉大小便,就算刚吃完,也要喂奶吗?(他刚吃完 ,拉个大小便完,嘴巴又开始吧唧吧唧,想吃奶,要是过一会没给他吃,就跟饿了哭一样 想吃,这时候该不该喂呢?他消化有这么快吗? 还是要间隔下多久?再给他喂奶呢?)
2019年10月07日
郑朝光医生
一般宝宝出生后提倡母乳喂养,母乳喂养的原则就是按需喂养。不过如果宝宝每次喂奶量足够有吃饱的话,正常的话一般会两到三个小时。才会需要喂奶一次。
2019年10月07日
第3次提问
喂饱了 就算是有拉大小便 也要间隔2-3小时 再喂 是吗? 我自己有喝妈咪奶粉(图一图二,还有美赞成的也有) ,对小孩子没有影响吧? 上面说肉汤没必要吃?喝鸡汤鱼汤不是比较有奶吗?为什么说要少喝 或没必要喝? 汤放凉了大人就不能喝了吧? 吃苹果 不影响吧? 小孩子胃在哪一边 侧躺 往哪边侧比较好呢?缓解胀气有什么方法?(像腹部按摩,还有别的物理方法吗?) 吃益生菌能缓解胀气吗?小孩子能吃益生菌吗?能的话,连续可以吃多久? 小孩子睡觉 偶尔像被吓到一样,手都举起来,有时候 被声音吓到也是这样子?要注意什么?

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2019年10月07日
郑朝光医生
宝宝拉大小便和喂奶是没有什么相关性的。就算要有拉大小便也不影响喂奶。母乳喂养的话就是按需喂养,不一定就是一定要等到两到三小时才喂,如果宝宝有需求的话也可以提早喂奶的。
妈妈的饮食只要有摄入足够的营养物质都就是可以的,肉汤还有鱼汤等,主要的成分都是水分,并不是说吃了就可以增加奶量的。妈妈自己保证足够的水分摄入一般奶量分泌就会足够的,而且宝宝的吸吮也是促进乳汁分泌的一个手段,宝宝吸吮越多,个奶量也会越多的。和食物基本上影响不是太大。
正常的胃,一般都是在左边的。
缓解肠胀气,腹部按摩是可以的。其他没有什么特别有效的物理方法。益生菌一般主要用于急性腹泻的治疗,对缓解肠胀气的作用不是特别大。所以益生菌没有必要常规服用,也没有必要长期服用。
宝宝惊跳可能和神经系统发育没有成熟有关。这一般问题不大,如果惊跳出现过于频繁,要到医院来做个动态脑电图或者视频脑电图,排除是否有惊跳的时候有脑部放电的情况,排除是否有癫痫的可能。

TA的问答

男宝,3岁,15KG,10天前开始有感冒症状,咳嗽,服用护彤2天,有好转,后症状加重,服用奥司他韦三天,护彤1天,现在每天白天间歇性咳嗽,中午睡觉时易咳,晚上咳嗽非常严重,有时候咳的引起反胃,咳黄痰和白痰,流鼻涕,有过敏性鼻炎史,一晚上睡不好,总咳,去门诊听肺音说是支气管炎,目前喝了2次希刻劳,外加化痰止咳颗粒、山麦口服液,请问大夫用不用去医院看一下,如果去的话需要检查哪些项目?或者用不用雾化?症状及患病时长: 上周日(3.17)白天有点咳嗽,有痰,不严重,当晚开始发烧到39度,喝泰诺退烧。 周一白天不发烧,开始流鼻涕,有精神,晚上发烧到38度。 周二白天低烧37.5度,晚上七点烧到39度,没精神,喝泰诺后退烧。 周三凌晨又烧到39度,喝泰诺退烧,上午送诊,一天比较没精神。 周四白天比较有精神,以为好转了,晚上睡觉又开始发烧。 周五早上六点烧到39度,喝泰诺。 就医及用药情况: 周三上午送诊,大夫说是甲流,但是不排除支原体,开了奥司他韦、阿奇霉素,我们只给孩子吃了奥司他韦,从周三、周四已服用2天。 需要解答的问题: 现在需要吃什么药?症状及患病时长:一周 就医及用药情况:无 需要解答的问题:小孩咳嗽咳痰。白天偶尔咳。晚上阵发性咳,会咳吐,或者咳出大团白色泡沫痰。有时候听起来是干咳,但是嗓子里一直咕噜咕噜的。睡着的时候一直有呼噜声(视频中录有)。有过敏性鼻炎史。无其他症状,精神状态正常。症状及患病时长:13个月婴儿,因为经常流口水、舔嘴唇,唇周泛红,疑似湿疹 就医及用药情况:药店推荐了婴宝 需要解答的问题:请问是否可以使用婴宝?每天用几次?或者推荐用其他什么药膏或是口水膏?谢谢医生郑医生您好! 症状及患病时长:孩子马上八岁。22年8月开始有些时不时清嗓,10月开始身体频繁抽动,一下子抽搐一下,抽一下又停,最厉害的时候一分钟抽两三下。目前偶尔会抽动,有时候一天不抽,有时候一天一两次。最近又出现清嗓情况。 就医及用药情况:最开始吃过中药,查过癫痫排除。22年10月医生开了赖氨肌醇维B12,吃了半个月没有效果。11月份医生开了硫必利,肌苷片,维生素b6,配合赖氨肌醇维B12一起吃。一天两次。医生让吃一年。 四种药配合吃后不到一个月症状减轻,吃了半年症状消失后减为一天一次。去年底停药后开始又出现偶尔抽动,去看了医生,医生让再继续吃半年硫必利,还是一天两次。 需要解答的问题:请问郑医生孩子这个情况还需要继续吃硫必利吗?因为听说这个药毕竟是神经方面的西药,孩子又小,吃的时候就担心副作用,而且一直持续吃,感觉断不了根,一停药就反弹。