2018年09月28日
第1次提问
我姓武,51岁,7月份作胃镜,是慢性萎缩性胃炎十肠化生及低级别内瘤变,感觉身体今年消膄的较多,腹部有时隐痛,大便有时有点便秘,吃完饭有胞胀感,医院开的羔羊胃提取物维B12胶囊,让吃几个月治胃粘膜,总觉得效果不太好,请问丰主任我这病严重吗?该怎么治疗能好?

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2018年09月28日
丰平医生
你好,感谢你对我的信任,你的检查我看了,总体情况还好,你的胃病并不严重,属于中等程度的胃炎,虽然有肠化和瘤变,但这个总体情况还好的,你不要担心,只要系统治疗,是可以慢慢好的。你这种情况是有点胃酸过多和胃动力不足引起的症状,胃酸过多刺激胃黏膜引起胃粘膜损伤和隐痛,胃动力不足引起食物和气体停留胃中,停留过久食物发酵和腐败产生气体,气体反流上逆导致胃胀等不舒服。

你吃羔羊胃提取物是可以的,效果还是可以的,但单独用这个,效果不明显,你目前的情况看,需要系统的抑制胃酸和修复胃粘膜治疗,效果比较好。

你可以吃点奥美拉唑和吗丁啉和替普瑞酮治疗,抑制胃酸和修复胃黏膜和增加胃动力,还可以增加食欲和促进消化。液,这三个药一起吃,有协同作用,配合你的羔羊胃提取物一起吃效果非常好,几个药一起吃,吃2-3周时间,用法用量如下。
吗丁啉 ,每天三次,一次10㎎,饭前服用
奥美拉唑,一次20mg,每天一次,早餐前服用
替普瑞酮,一次1粒,一日3次,饭后服用

这段时间饮食还要清淡点,忌生冷、 硬、油腻和刺激性食物,不要饮酒,多食软食流质饮食,注意避免腹部受凉,可以顺时针按摩腹部促进胃肠蠕动!

具体点就是少吃烧烤、肥肉、火锅、海鲜之类的食物,还有就是少吃辣椒和冰的食物,水果可以吃点,但也不要吃葡萄、李子等比较酸的,以及桃子、西瓜等寒性的水果。
2018年09月28日
第2次提问
我这病是不是癌前病变呢?能不能治愈呢?
丰平医生
你这种的确属于癌前病变,但属于很轻微的癌前病变,所以不要担心,只要萎缩性胃炎加肠化生就属于癌前病变的,但这种病变也分低风险和高风险的,你这个属于低风险,所以不要担心,没有什么大问题的,只要系统治疗,积极修复胃粘膜,虽然说不能完全好,导致也可以基本治愈的,加上饮食调理,复发的几率是不大的,不要担心。
2018年09月28日
第3次提问
吃你这些开的药就可以恢复了吗?恢复好后能不能喝酒呢?我这种情况多长时间作一次胃镜呢?
丰平医生
吃我这些药,可以恢复的,但你的情况只能临床治愈,以后还要饮食注意进行调理,防止复发,如果饮食不注意的话,还是有复发可能的。

所以平时还要注意饮食调理,饮食一定要注意清淡点,酒的话,要少喝,虽然不是完全禁酒,但也要少喝为好,因为萎缩性胃炎,虽然可以治好,但是比较容易复发的。

你这种情况,总体情况还好,但从健康和保健的角度看,最好是每年健康体检一下,也就是每1-2年最好能做个胃镜体检一下,起码可以安心一些。