2018年09月28日
第1次提问
您好,我是女生,29岁,没有特别的病史。 前一段时间我去成都市第一人民医院做了食物不耐受的检测,检测结果如图,显示我对鸡蛋、小麦、鸡肉等等都有不耐受的情况。 但我过去的很多年都有吃这些食物,所以我不清楚这个测试结果是否准确。以下是我的问题: 1. 这个结果您觉得准确吗? 2. 目前能够知道自己吃哪些食物会不耐受的检测有什么呢?在哪里可以做呢? 3. 假设我不能吃鸡蛋小麦鸡肉的话,其他的蛋白质来源有哪些是推荐的呢? 多谢啦!

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2018年09月28日
栾哲医生
你好,病史敬悉。您提供的食物耐受性检测报告我详细看过了,首先明确两点,第一食物耐受性测试为临床医生提供膳食指导的测试,目的是避免特定人群因饮食不耐受情况而出现一系列不良反应,如腹痛、腹泻和其他胃肠外表现如过敏和皮炎等,在筛查层面目前尚无特异性强的检查手段,结果供参考存在一定的误差,需要结合患者实际过敏表现和既往发病情况来综合判断的,这一方面的信息需要您补充一下,这次是因为什么原因做这个检查的?平时食物不耐受的症状都表现在哪些方面,从什么时间开始出现症状呢?
第二方面,即食物不耐受情况因人而异,每个人具体的诱导食物是不同的,而且并不都是先天即出现过敏情况,随着年龄增长和体质改变,也可能会有新发的情况产生,这也是可以解释的。
所以目前尚无特别准确的食物耐受性测试,一般是供医生供参考的,但是+的多少还是有一定指示意义的,如果之前从未有相关表现,也不用太过担心,但是以后的进食中应该注意留心,一旦发现异常情况,还是应该及时停止的。至于蛋白质来源的问题,猪牛肉和鱼类是比较推荐的。
有什么问题还可以及时补充的,谢谢!
2018年09月29日
第2次提问
谢谢您这么快的回复! 1. 上一次做这个检查是因为胳膊上出现一些小红点,有时候吃金枪鱼之后的一两天会发现胳膊或者腿上出现5-6个小的蜕皮的地方。小红点请见图片,蜕皮因为最近没吃鱼所以拍不到。麻烦您帮我看一下是否可能有问题? 2. 我比较确定自己有乳糖不耐受的问题,因为喝牛奶或者吃芝士后,会有腹胀和放屁的情况出现。所以也想请问您,有没有什么办法可以提高肠胃的消化能力?之前在做这个不耐受测试的时候,医生有说可以通过吃乳酸菌来改善不耐受的情况,但因为她推荐医院自己品牌的很贵的乳酸菌,所以我不确定这个是一个有效的方法还是推销而已。 多谢您!

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2018年09月29日
栾哲医生
你好,感谢您的信任。首先关于您的第一个问题,从提供的图片来看,更像是一般的毛细血管,并无明显异常,当然也可能是图片显示不够清楚的原因,这一方面如果不放心,还是建议可以至正规医院的皮肤科就诊予以明确的,相对于消化科处理消化方面疾病外,皮肤科专科医生对于皮肤过敏类的判断更具有说服力的。
其次,首先明确一点。肠胃的消化能力同食物耐受性和过敏情况为两种截然不同的概念,有些人对于某几类特定食物具有不耐受的情况,比如像您说的乳糖不耐受,但是其胃肠系统也可以是非常健康的,只要在平时的饮食过程中加以避免,是没有问题的。其他来源的营养物质也是完全可以代偿的,可以放心。
至于益生菌方面,对于改善肠道菌群,提高耐受性是可以的,建议正规药店渠道的非处方类益生菌制剂即可,比如金双歧、培菲康都是可以的,不需要盲目购买昂贵的药品。
有什么问题还可以及时交流的,谢谢!