许卫攀
副主任医师
心血管内科
黄石市中心医院
休息中
暂无
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2018年09月28日
医生你好，我伯伯今年56岁，男，他最近这两年干活的时候，总是会感觉到胸闷气短，然后有的时候会觉得头很晕，每次吃饭的话，饭量很正常，他是在工地上面做小工的，然后就前年吧，我们带他去医院检查检查出了高血压，医生给我伯伯开了降压的药，一直血压控制的还可以，不知道为什么最近我伯伯的血压总是升降不定，请问医生这是什么原因？是不是要需要换其他的降压药？
2018年09月28日
您好，正常人一天24小时之内血压是有波动的，早晨6-10点有一个血压高峰，下午1-4点有一个血压高峰，并且活动后对血压的影响更明显，建议在同一时间段测量血压进行对比，这样才具有参考意义，对于高血压患者，降压药物要长期终身服用(除非血压降的太低才需要停药），不能说今天吃了药血压正常明天就不吃了，这样血压忽高忽低，对心脑肾等器官的冲击更大，您伯伯今年才56岁，血压在吃了药之后至少要在140/90以下，若是能控制在120/80左右是最好的。另外他体力活动之后有胸闷气促的情况，应警惕有冠心病的可能，另外慢性阻塞性肺疾病也可以导致活动后胸闷，如果抽烟的话劝他把烟戒掉，因为高血压和抽烟都是冠心病的危险因素。希望我的回答能帮到您，祝您及家人身体健康！
TA的问答
心脏会阵痛，绞痛，胸闷 呼吸不够你好，我从一周前开始有些视物发黑，精神注意力无法集中，腿软，有头晕症状，医生您好，请问黄石市中心医院可以做核算检测吗，做这个需要多长时间呢，以及是否需要提前预约？市中心医院电话一直忙或者无人接听。
（背景: 我4月11中午到黄石，12号早上要从黄石去北京，北京要求去酒店入住需要核算检测证明）您好，昨天晚上睡觉到半夜，突然前胸，也就是胸骨后面阵痛，一阵一阵的，来一阵后就好一些了，等下又来，因为半夜睡眠状态，我也不知持续了多久后来就不再痛了，早上起来没啥异常，这种情况大概几个月前也出现过一次，也是半夜，症状一样，而且睡前一切正常，没有什么疲劳或激动之类，我想我虽然有些高血脂和初级高血压，但是还不至于发生冠心病吧，心电图两个月前刚查过也是正常的，
我最近偶尔有运动，有时跟同事打乒乓球一次半小时，感觉运动量还是比较大的，但是没有什么不适，我现在最担心的是冠心病，请问我这是心绞痛的可能性大吗？
我的身体情况：
多年来一直胆固醇高，体检结果是：
15年，总胆固醇6.48 高密度脂蛋白1.77 低密度4.02，
16年，总胆固醇6.98 高密度脂蛋白2.00 低密度4.15，
17年，总胆固醇8.19 高密度脂蛋白1.95 低密度5.28，
18年12月，体检前一周注意吃较清淡的食物，测得总胆固醇6.89 高密度2.12, 低密度4.3 ，血压多年来一直偏高，近两年测血压一般是高压135，低压95这个水平。上周去做了一个颈动脉彩超，结果如图，只是显示椎动脉压力指数增加，其他没问题，医生好，我妈之前头晕，问过医生说很有可能是心律失常引起的。准备明天带去检查。但是妈说这几天没晕了。检查不出来什么的。要晕的时候才能检查出病因。真的是这样么？谢谢你
