2018年09月28日
第1次提问
家里有个孩子,4岁,是个男孩。最近发现孩子不好好吃饭,也没有以前活泼了,并且脸上发白。去医院检查,医生说是贫血,所以给孩子开了药,但是吃了一段时间好转了一点,害怕孩子长期这样下去。希望医生有个好的建议
2018年09月28日
刘海生医生
您好!

为了能给您提供更具有针对性的建议,方便的话,请您上传最初发病时的血常规报告单,并提供针对贫血的治疗用药名称。

根据您目前提供的资料,对于生长发育期的儿童,有“不好好吃饭”的情况,经药物治疗后有所恢复,由此推测,最常见的贫血就是缺铁性贫血。所以,针对儿童的缺铁性贫血,给您提供以下一些建议,供参考:

1.儿童缺铁性贫血发生的根本原因是机体铁的吸收不能满足机体快速生长发育期间造血的需求。所以,除了口服补铁药物治疗以外,日常饮食中也要注意加强补铁,比如让孩子适当进食富含铁的一些食物,尤其是猪肝、瘦肉以及血豆腐等等。

2.一部分儿童的缺铁性贫血是由于寄生虫感染导致的,这其中尤其是钩虫感染需要注意。如果孩子比较消瘦,平时又不是太注意手卫生的话,就需要注意寄生虫感染。主要的检查是大便查虫卵,如果确实有钩虫感染的话,就需要给予驱虫治疗。

3.儿童的缺铁性贫血,在口服补充铁剂、血红蛋白纠正到正常以后,还需要继续补铁三个月以上,以补充体内的储存铁,否则疾病容易复发。

4.机体造血不仅需要铁,还需要其他的原料,比如叶酸和维生素b12。在补充铁剂、血红蛋白快速恢复期间,容易出现其他造血要素的缺乏,所以补铁治疗期间,应该让孩子适当进食富含叶酸和维生素b12的食物。叶酸主要在新鲜的蔬菜和水果中,要注意避免食物的过度烹调,以免造成叶酸的破坏。维生素b12主要存在于动物肝脏。

以上是针对孩子最可能的缺铁性贫血,提供了一些建议。主要的目的就是补充充足的铁,以适应机体旺盛的造血需求。只要能保证机体充足的铁供应,贫血大多能纠正并避免复发。

TA的问答

医生您好,我所上传的两张图分别为一年前和最近几天所做的于腹股沟左右侧的彩超。一年前,我发现自己右侧的腹股沟淋巴结有肿大,质硬,压之不痛,活动性感觉还可(上面的皮肤可以滑来滑去)。于是去医院就诊。第一家医院给我开了三盒头孢克洛,然而使用无效,于是前往第二家医院就诊。医生建议我拍个彩超然后过一段时间内观察观察。最近(即一年后)我又去同一家医院拍彩超,发现淋巴结的结节增大了(这里要问个小问题就是左侧的淋巴结我自己摸根本没有感觉肿大,但是其短径居然与明显肿大右侧的相同?请问这是为什么,是因为长的比较里面吗?),而且长径也增大了0.7cm,短径0.6cm,这让我非常恐慌。另外,对此身体上的感知是晚上睡觉老是感觉腹股沟有肿胀感,情不自禁要翻身或者侧身,这是因为肿大的淋巴结压迫周围血管还是啥原因?请问一下医生这种进行性增长和增长速度是不是肿瘤啊?(两张报告距离一年加一个半月)。这种情况危不危险,需要做什么检查? 医生,我前两天咨询过您。这是我前天去医院检查的淋巴结,较上次B超相比,我的淋巴结除了腹股沟处的淋巴结变大之外,锁骨沟处长了几个新的淋巴结。其他没什么变化。您给我说过,短径小于1cm的基本上都是良性的。我想问下,我右侧腹股沟处淋巴结长短径都4✖️2.8cm了,是不是需要进一步做活检检查确定?我那天做B超的时候,B超的医生还特别强调,我的淋巴结都是好的。但我看着我右侧腹股沟处的淋巴结有些担心。还有医生,我可以问下您在省四院是周几出诊?我可以找您去看看吗?谢谢医生您好,我想请您看下这个报告 症状描述:淋巴结肿大 患病时长:一个月刘医生,您好。我现在怀孕6周,因为有过甲亢病史,所以怀孕之后没半个月查一次甲功,血常规等,今天检查发现血常规异常(结果见下图)。以前的我的血常规检查都是基本正常的,半个月之前的血常规医生看了也是正常的。请问我这是怎么回事?谢谢这几天发现孩子人中侧面部位有一个小红点,今天一个朋友说起她朋友孩子身上有红点,瘀斑,查出白血病,真的吓得不轻。我想知道这种除了查血怎么区分吗