2019年10月05日
第1次提问
你好张医生:我老婆想打嗝打不出不来有一段时间了,请问怎么会事?怎么医治谢谢
2019年10月05日
张金梅医生
您好,感谢您的信任。您的信息资料已详细查阅。
1.请问患者出现症状有多长时间?有没有伴随反酸,烧心,嗳气,恶心,呕吐,腹痛,腹胀等症状?大便是否正常?患者多大年龄,体重多少?
2.既往有没有胆囊结石,肝炎,心脏病或者肺部疾病史?有没有胃肠疾病家族史?
3.近期出现症状自己在家有没有服药,有没有好转?以前是否去医院检查过胃镜或者上消化道钡餐?
4.目前从您提供的信息,考虑功能性消化不良的可能性大,消化不良是由胃动力障碍所引起的疾病,包括胃蠕动不好的胃轻瘫和食管反流病,主要分为功能性和器质性消化不良两种。
器质性消化不良,是指有器官病变,由感染性或全身性疾病引起,包括胃溃疡、胃食管反流病等;功能性消化不良,无器官病变,是由胃和十二指肠功能紊乱引起的症状,通俗地说,就是身体零件没有坏,只是不好好干活了。
有数据显示,功能性消化不良在国内人群的发病率约为20%,大约3亿多人。
主要表现为:上腹部不适,并伴有打嗝、反酸、大便异常,甚至胃疼、腹泻等,但临床上并没有发现有消化系统结构、形态和生化上的异常表现。
5. 功能性消化不良发病原因较为复杂,通常认为与胃动力下降、胃十二指肠内脏神经过于敏感及精神心理障碍等因素有关,工作压力大、情绪波动、睡眠不佳都是诱因。
多愁善感型的人、有胃肠动力障碍遗传背景的人,及对外界变化过于敏感的人,更易患此类消化不良。大多上班族人群中功能性消化不良患者越来越多。
如果各项相关检查都没有问题,排除了器质性病变,但餐后仍有饱胀不适、上腹痛、上腹烧灼感等不适症状频繁发作,就可初步诊断为功能性消化不良。
此外,不吃早餐族、经常吃撑族、嗜辣族、吃饱就睡族、加班族和餐后运动族,都是消化不良的高发人群,大部分不适症状可通过改善生活方式得以缓解。
6.如果患者反复发作建议去医院做一下胃镜,幽门螺旋杆菌等相关检查,排除器质性疾病原因。可以适当服用一些改善症状的药物,如吗丁啉,莫沙必利等胃动力药,按照说明书用法即可。
7. 平常的饮食结构一定要注意避免一些辣椒芥末,酒精等刺激辛辣的食物,同时少吃一些含盐量非常高的深加工的食物,比如泡菜,腌菜的,平常吃东西尽量少吃一些粗糙的食物,比如麻花和坚果的,可以多吃一些比较柔软的,容易消化的食物,比如面食,同时多吃一些新鲜的时令的水果或者蔬菜,这样的饮食结构比较有利于胃粘膜的健康。

TA的问答

症状及患病时长:无症状。本人身体健康,体重标准,常年运动,戒烟约六年,偶尔喝酒。家人中无肝癌史。 就医及用药情况:昨天去医院做了一个64排增强型CT,此前做过肝功和血脂检查,此外我多年前体检就有血管瘤,至少七八年了 需要解答的问题:目前的情况是血管瘤还是小肝癌,如何判断?有没有必要进行进一步检查?症状及患病时长:医生您好,我今年24岁,性别男。从去年10月份开始,感觉屁股总有东西,以前都是一天大号一次,现在大便次数增加,有的时候便秘有的时候拉稀(量少),左边腹部老是感觉涨涨的。一开始觉得自己可能太累了,没放在心上,好了一段时间。但前几天突然又上吐下泻之后又开始有这个大便次数增加这个症状了。 就医及用药情况:消炎药,前几天吃的蒙脱石散诺氟沙星。 需要解答的问题:医生请问我这个可能是什么病?有必要做肠胃镜吗?症状及患病时长:12小时 就医及用药情况:肠炎宁片吃了4颗 需要解答的问题:吐了4次,食物原样,无酸味,拉了4次,拉水,浑身难受,伴有胸痛,四肢酸痛,胃里恶心难受,人乏力症状及患病时长:4天 就医及用药情况:只吃了多潘立酮片和达喜 需要解答的问题:从这周二下午开始,觉得胃有点灼热感和隐隐的胀痛,周三晚上睡前吃了达喜,周四开始饭前吃多潘立酮片,饭后吃达喜。然后昨晚睡前觉得那种灼烧疼就非常明显,吃了两片达喜后就睡了,今天早上起来没事不舒服,可是吃了早餐后又有点隐隐的胀痛感。 没有恶心,也没觉得食道喉咙痛,排便也正常。 三个月前体检有转氨酶偏高,但是通过输液已经降为正常。症状及患病时长:左肋下隐痛,胃胀,想呕吐以至于有打嗝。今天早上有点怕冷。没有食欲(昨晚尝试吃泡面,没吃几口就不想吃。今早喝粥,也不太想吃) 昨天晚上开始有这些症状。昨天晚上还有背痛,现在好了。 就医及用药情况: 没有就医。自己的尝试:洗澡(有缓解),踏步走(有点用) 需要解答的问题: