谢慧文
副主任医师
心电图室
广州中医药大学第一附属医院
休息中
5.00分
月回答 6
2018年09月27日
医生您好，本人女，45岁。2016年夏，自己测量血压，高压在140-150之间，低压100左右。去医院检查血脂血糖，都正常，几次去医院量血压，血压也正常。没用药。今年夏天，多次量血压，还是居高不下，甚至高压高于150，低压还是100左右，去医院做了双肾肾上腺肾动脉彩超，正常。遵医嘱服用马来酸依那普利叶酸片4周，无效; 又遵医生口头医嘱口服厄贝沙坦片起始剂量一周，依旧无效。尽管血压高，本人没有任何感觉。问医生我该怎么办？
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2018年09月27日
您好！依据你提供血压及服药情况，服用厄贝沙坦片是合理的，一般这种药物治疗高血压，是缓慢下降的。需要连续服用两周左右，才能慢慢逐步降低的，你目前厄贝沙坦才服用一周，所以不要着急，每天测量。两周后不能降低的话，那么可以考虑增加药物或者联合用药，例如马来酸左旋氨氯地平片和厄贝沙坦片联合用药对于高血压效果很好的。
2018年09月27日
厄贝沙坦和马来酸左旋氨氯地平片，不同的品牌效果一样吗？
2018年09月27日
您好！这两种药物不同厂家药效没有太大差别。不同厂家生产的工艺应该都是一样的，只是生产环境和控制条件可能会略有不同，一般不会影响药效。
TA的问答
症状及患病时长：女，71岁，
主诉：胸前区上腹部疼痛不适1年多。
现病史：胸前区上腹部疼痛不适1年多，无明显诱因，无胸闷气促、伴咳嗷咳痰症状，为阵发性发作，每次持续约5-6分钟，食欲好，无恶心呕吐，大便干结，小时有疼痛，病史：食道萎缩进食困难（需用水伴服）食欲一般，夜晚不能平躺睡觉，会咳嗽，反酸水，11年前做过食道萎缩手术，未恢复
就医及用药情况：2.26娄底市中心医院检查 结果：1.疑似冠心病 2.血脂，3.支气管炎 肺炎 4. 食道萎缩 慢性胃炎。用药：1麝香保心丸 2银杏酮酯分散片 3阿托伐他汀钙片
需要解答的问题：1.还需要用些什么药？2.平时要注意什么症状患病时长：您好，这几个月运动剧烈的时候会出现晕厥的先兆，如果不停下来会晕倒，会猛出汗跟喘不过气，在恐慌心悸的时候也会出现这种情况，在中山三院做倾斜试验出现一样的症状。因为我奶奶是心脏病去世的，我爸也有遗传，是先天性心肌桥萎缩，他年轻的时候没有状况出现，在上了五六十岁也出现我这种一运动就喘不过气来，前几年做了冠状造影出知道血管萎缩。
就医及用药情况：未再次挂号
需要解答的问题：
需不需要做个冠状CAT三维排除心血管方面的疾病呢？还是说倾斜试验阳性已经确诊了原因排除掉心血管类的疾病。症状及患病时长：10多年早搏（室性最多一万次，完左。近期又偶发室性逸搏，早饭及活动后常心闷，缓慢心跳）
就医及用药情况：曾服莫雷西嗪，现服琥珀酸美托洛尔47.5的1/3片。
需要解答的问题：出现室性逸搏是否病情发展了，严重了？
症状及患病时长：时常胸闷气短，今天胸压着有点不舒服
就医及用药情况：这两年查过心电图，都没什么问题，拍过肺ct，照出来有点阴影（可能是之前阳过后的后遗症）没做过心脏彩超
需要解答的问题：请问我的手是杵状指吗？请问我需要去查个心脏彩超吗？症状及患病时长：
替父亲问诊，67岁，125斤163身高。家族有高血压史，暂无其他病史，但有烟酒习惯多年。近几个月几次用家用血压计测量血压都偏高，上压143，下压98
就医及用药情况：
暂未就医
需要解答的问题：就目前情况，是否需就医进一步检查或服药，还是可以先调整饮食及生活习惯同步观察血压情况
