高思敏
副主任医师
鼻科
四川大学华西第四医院
休息中
5.00分
月回答 50
2019年10月06日
高医生你好，我是上次咨询你鼻窦炎的潘家众
上次开的药，吃完第一天，鼻子就好更多了，三天之后鼻子和正常人一样。不过第五天的时候又加重了，可能是感冒的原因触发了急性鼻窦炎，坚持吃药后又平下去了。我现在鼻子通畅，偶尔浓鼻涕在鼻子里，擤出来就没事了。
我想问下，克拉霉素医院开了两盒，一盒七颗，都吃完了，我现在克拉霉素可以停掉吗？
依巴斯汀片还在吃，吃到什么时候可以停？
我还需要去医院再拍片子复诊一下吗？
2019年10月06日
2019年10月06日
我是连续吃了14天，没有停药，就是突然急性发作了两三天，不知道跟气温下降着凉是否有关，后来又好了，现在除了上述症状没有其他症状，浓鼻涕现在一天一次，比以前好很多，没有以前的清水鼻涕了。
2019年10月06日
好的好的，收到您补充的信息
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该信息暂不回复，以节约提问次数
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2019年10月06日
那治疗效果还是很好的，我逐条回复您的问题
1、克拉霉素医院开了两盒，一盒七颗，都吃完了，我现在克拉霉素可以停掉吗？
答：按照慢性鼻-鼻窦炎的诊疗指南，慢性鼻窦炎克拉霉素治疗的疗程是8-12周，您现在口服了两周效果很好，但是没有痊愈，您的鼻窦炎不严重，不需要一直服用，但是我建议您继续吃到脓鼻涕消逝后，再继续吃5天停药比较妥当
2、依巴斯汀片还在吃，吃到什么时候可以停？
答：这个药吃满两周后可以停药了
3、我还需要去医院再拍片子复诊一下吗？
答：暂时不需要，不要太频繁去做CT，最好是一年不超过两次，这个有一定辐射。另外，复查是保守治疗后效果不太好，满三个月复查符合手术指针，就做手术。您的治疗情况来看，治愈的几率很高，不需要手术，所以我们就以症状表现来判断病情，暂不需要再去做CT检查了哈
注⚠️：鼻腔冲洗请继续，辅舒良或者内舒拿请继续，喷到症状完全没有后，逐渐减量到停药，可以根据症状用到三个月。切诺吃了两周可以停药了哈，后期的一点点症状就依靠鼻腔冲洗和辅舒良或者内舒拿来起作用是没问题的哈
祝愿您一切顺利，再次感谢信任
1、克拉霉素医院开了两盒，一盒七颗，都吃完了，我现在克拉霉素可以停掉吗？
答：按照慢性鼻-鼻窦炎的诊疗指南，慢性鼻窦炎克拉霉素治疗的疗程是8-12周，您现在口服了两周效果很好，但是没有痊愈，您的鼻窦炎不严重，不需要一直服用，但是我建议您继续吃到脓鼻涕消逝后，再继续吃5天停药比较妥当
2、依巴斯汀片还在吃，吃到什么时候可以停？
答：这个药吃满两周后可以停药了
3、我还需要去医院再拍片子复诊一下吗？
答：暂时不需要，不要太频繁去做CT，最好是一年不超过两次，这个有一定辐射。另外，复查是保守治疗后效果不太好，满三个月复查符合手术指针，就做手术。您的治疗情况来看，治愈的几率很高，不需要手术，所以我们就以症状表现来判断病情，暂不需要再去做CT检查了哈
注⚠️：鼻腔冲洗请继续，辅舒良或者内舒拿请继续，喷到症状完全没有后，逐渐减量到停药，可以根据症状用到三个月。切诺吃了两周可以停药了哈，后期的一点点症状就依靠鼻腔冲洗和辅舒良或者内舒拿来起作用是没问题的哈
祝愿您一切顺利，再次感谢信任
TA的问答
症状及患病时长：小朋友7岁，4月5-7日发烧，8号开始未发烧，但有点流浓鼻涕，今日下午发现流如图上那种青绿色鼻涕。
就医及用药情况：之前发烧排除了流感，做了支原体，胸片，说是有支原体感染，诊断急性扁桃体炎，开了希舒美，头孢克肟颗粒，丙酸倍氯米松雾化。
需要解答的问题：用电筒看了下鼻腔，感觉黏膜很红，且深部的鼻涕仍是那种青绿色，第一次遇到这种颜色的鼻涕，请医生看看是不是感染了什么？宝宝一岁七个月，4.4日开始发烧39°，查血无异常未吃药，4.5下午退烧，晚上又烧，服用泰诺林两次。4.6白天退烧，晚上烧，4.7-8未烧，流清鼻涕，咳嗽，服用易坦静，小儿豉翘清热颗粒，小儿黄那敏颗粒。4.9早上37.7°，咳嗽，偶有呼吸不畅腹腔凹陷，咳嗽后缓解。
请问医生：是否需要去医院？还是自己先服用阿奇霉素？症状及患病时长：3年左右
就医及用药情况：22年做过喉镜，显示滤泡增生，鼻咽部增生，慢性咽炎；去年做过胃镜，有反流；吃过蒲地蓝消炎口服液，有点用，以前断断续续吃过几次，后面怕有药物副作用没有持续吃；太过清凉的冲剂（比如咽喉颗粒啥的）不大适合吃，吃过一次胃部有点不舒服。平时对咽炎有点放弃，其实没太管。但是有时候上火啥的，异物感太难受了
需要解答的问题：舌根和咽喉内壁滤泡一直都有，随着年份的增长，感觉滤泡比22年增多了，最近可能因为压力大和疲劳上火，喉咙异物感更加严重，想问下有哪些消炎药或者喷剂可以缓解呢或者效果好一些，有没有合适的治疗方案呢。之前去鼻咽喉科室看病过两次，开的药基本都是冲剂。症状及患病时长：高医生好，我是一名口译员，最近连续翻译二十日，每日工作（说话+走路）10小时左右。早起晚睡。十分疲惫。一周前嗓子哑了，因我同时练习声乐，因此唱歌哑得无法唱。服用了金嗓子喉宝，喝冰水，少量胖大海茶有所缓解。北京春天气温变化无常干燥风大。喉咙不痛，服用了两日家中的六神丸，肠胃不适但通便，感觉好一些但不敢再服用。因次日又要继续翻译说话，因此一直嗓子唱歌哑。白天说话还好。早晚厉害些。现偶尔还打喷嚏。北京春天户外温度高，室内凉我开电暖气。现感觉鼻咽部的通道处发堵，似乎有分泌物但又无明显鼻涕。喝水后一般嗓子会好些 说话要不断清嗓子。去年做过喉镜咽部的检查无事。求解和服药帮助 是否需要服用消炎药或者黄氏响声丸清音丸一类的？这类药都较为苦寒。怕闹肚子在外不方便 有轻度的便秘。谢谢
就医及用药情况：
需要解答的问题：症状及患病时长：3月18日开始新冠症状，发烧、咳嗽、整天一直鼻塞流鼻涕（黄脓鼻涕），持续一星期无好转，3月24日开始引起头疼。
就医及用药情况：3月18日社康就医，仅拿了退烧药，新冠症状开始每天洗鼻壶冲洗鼻子两次，3月19日开始吃了三天阿奇霉素（希舒美），无其他用药；
需要解答的问题：当前持续性鼻塞、脓鼻涕、头疼，可否指导用药？是否需线下就医？
