2018年09月27日
第1次提问
孩子突然便血,是什么原因?

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2018年09月27日
张寅医生
您好,感谢信任,我稍后会详细回复您的问题,此条信息您不需回复。(此次回复并不占用您的追问机会)
2018年09月27日
张寅医生
家长,您好!感谢信任.便血较常见的病因有:急性胃肠炎(可见发热、呕吐、腹泻,严重者有便血或呕血)、肠梗阻(可有呕吐、腹胀、呕血和便血)、奶粉不耐受引起的过敏性肠炎、乙状结肠、直肠及肛门疾病(多位血便,因息肉、肛门-直肠裂等引起)、血管畸形(血管瘤、动静脉瘘).全身性出凝血性疾病也有可能出现消化道的出血.鲜红色便或暗红色便提示左半结肠或直肠出血,大便混有黏液和脓血多为肠道炎症.


家长提供的病史不够详尽,可在下次追问中补充孩子是否有异常的哭闹,平时是母乳喂养还是人工喂养,有无添加辅食,体温是否正常,有无腹胀的情况.


从图片看,孩子是鲜血混有黏液稀便?(因在尿布湿上,不是太清楚),首先要检查孩子肛门附近是否有破损.另外可行大便常规检查,确定是否存在肠道感染,母乳喂养的宝宝要确定母亲是否有乳头皲裂或破损的情况,如果母亲乳头皲裂,孩子在吮奶过程中吞入来自母亲较多的血液,也有可能出现便血的情况(这种情况对宝宝无害),如果宝宝目前已添加了辅食,便血的同时有异常的哭闹,“肠套叠”(腹部彩超可确诊)也会引起便血的发生.

因是有明显的便血症状,建议家长立即带孩子就医,必要时行大便常规、腹部平片、腹部彩超的检查.

以上是我的回复,谢谢!

TA的问答

宝宝5月12日晚上9点多出生,出生当天诊断轻度窒息,被送到保温箱。家属隔天探望一分钟左右。昨天黄疸高,照了蓝光,本来医生说可以今天出院的,但是今天早上拍了ct,显示宝宝的蛛网膜下腔有少量出血,这边医生建议继续住保温箱治疗,打一个星期的脑活素。让我们家属考虑一下。现在我们有疑问,像宝宝这样对我情况,我们家属能怎么办呢?宝宝还那么小 ,怪可怜的。以后会不会留下后遗症?恳请医生给些建议 感谢🙏你好大夫,我也是商丘的。发现个同城的大夫不容易。我想咨询下。我们家是早产宝宝,35➕3出生。现在出生五个多月。最近感觉宝宝吃的多,晚上易哭闹,然后放屁就好了,吃过奶一个小时了还在打饱嗝,这个是不是胀气?他白天精神正常,奶量比之前多,我这两天有意控制下不敢让他吃太多。也不怎么吐奶,除非他吃饱乱动。一直让抱着睡,放那里好哭,然后放屁。我摸摸肚子也软软的。大便跟一起一样。他一直拉的勤,纯母乳喂养。这个要不要吃点益生菌、妈咪爱之类的呢刚出生第四天,黄疸13点多,今天发现纸尿裤有血样,小弟弟微微红肿的感觉,母乳喂养,每次喂时间他自己允吸一个钟,请问这个血是什么问题?因吃奶吐,进新生儿科治疗,麻烦帮忙看看结果,给出治疗建议,谢谢!患儿女 5天。我の宝宝16号出生,22号因为黄疸值(16.6)较高听大夫的建议住了5天院,昨天下午3点接回家,路上因为天气热,开了一点车窗,回家喂了母乳,结果从下午3点到7点,喂了约5次母乳,孩子拉稀(黄色液体状)约7次,我们怕孩子脱水,赶紧去了急诊,采了血➕大便,大便の数据正常,血项也还可以,大夫说怀疑是急性肠炎,所以又入了院。请问下:1、我上网看说 奶粉转母乳,就会拉黄水,孩子住院期间一直喝的医院奶粉,会不会因为回家喝了次数较多母乳,引起的不耐受而不是肠炎?2、在医院观察两天,如果孩子不拉了,我们可以接回家吗,大夫说住院观察要5-7天,但我们想观察两天就接回家。 辛苦大夫