2018年09月27日
第1次提问
徐医生,您好!我今年40岁,现在孕20周。检查尿常规结果请见附图。请教您,检查结果有什么问题吗,是否需要处理?谢谢

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2018年09月27日
徐德宇医生
问题收到,谢谢信任和提问。

尿检的结果主要是白细胞升高,这种情况主要见于尿路感染以及一些其他情况。就你而言,首要考虑的就是尿路感染。

所以,不知道你有无尿频尿急尿痛等情况?有无超声检查?有无肾积水?有无血糖偏高?对于孕妇而言,胎儿压迫输尿管造成积水、血糖偏高等都会导致尿路感染更加容易发作。

如果有胎儿压迫导致积水,暂时无法处理这个,只有等分娩后自会好转。

如果有血糖高,应该控制好血糖。

如果没有症状,那么还需要排除标本污染的可能。一是复查尿常规,二是留取清洁中段尿做尿培养。

如果是有症状,那么需要积极治疗。一般药物主要是使用抗生素,相对安全的药物有呋喃妥因、头孢泊杇、阿莫西林/克拉维酸钾。

如果没有症状,但是培养有细菌,治疗同上。

如果没有症状,复查及培养均正常,那么无需处理。

上述我列举了很多可能性,应该可以把常见的情况包括进去了。

一些预防性措施可能有帮助,包括多饮水(每日尿量应有2000ml),勤排尿,同房后及时排尿,注意个人卫生等。有人认为蔓越莓有一定预防尿路感染的作用,可以一试。

中午吃饭休息,耽误了点时间。祝安好
2018年09月27日
第2次提问
谢谢,那我去复查尿常规看看。目前无症状,12周B超无肾积水,血糖正常。请问如需治疗,只有抗生素用吗?如果我去医院开药,该挂什么科呢?麻烦您了
2018年09月27日
徐德宇医生
没有症状暂时不要治疗,确定有细菌感染了再用药。

抗生素是一方面,我上面讲的预防措施,包括多喝水,勤排尿也是现在就可以实施的。

医院就诊科室是肾内科。

抱歉我工作比较忙,回复不是很及时。

2018年09月27日
第3次提问
好的,谢谢您的解答!
2018年09月27日
徐德宇医生
希望一切安好,请别忘记评价,谢谢

TA的问答

医生您好!个人男 23 岁 180 80kg 图一是昨天24.4.18测得尿酸,是每天半片(10mg)非布司他半年(2023.11.09-今)得结果。 图二是去年12月每天吃20mg非布司他的结果。 图四五是当时医院医生建议查的尿蛋白,当地医生的意思是我属于排泄障碍型高尿酸,建议吃苯溴马隆,但我由于吃苯溴马隆拉肚子就没坚持下来。 问题:1.现在每天半片非布司他是否还能减量,是否能停药,什么时候才能停药。 2.是否需要换药,现在家里还有苯溴马隆 谢谢医生!医生好 请问下 我今天早上7:20醒来发现有尿感 我没起床 后来8:10才起床 就感觉比较强烈的憋尿感 腹部有些不舒服 赶紧去卫生间 上完厕所 感觉腹部还是有点受伤的感觉 就是虽然没有尿意了 但是腹部有不舒服的余感 较为强烈 不知是否会稍后慢慢恢复?比较担心 谢谢您症状及患病时长:蛋白尿5个月多 就医及用药情况:之前吃黄葵胶囊24小时尿蛋白定量正常就不吃了,现在复查尿蛋白高,每天吃黄葵胶囊。 需要解答的问题:我把尿常规和24小时尿蛋白结果发给医生看看,请医生给出治疗和用药建议症状及患病时长遗传性多囊肾 就医及用药情况:无 需要解答的问题:目前未发现症状,母亲多囊肾,本人今年30岁,结婚前想检测下是否有多囊肾基因,费用多少?症状及患病时长 你好,医生。我家小孩六岁,女孩,10天前得了急性荨麻疹,医院开了如图1的药,最近几天发现小孩有泡沫尿症状,不知道是不是药物引起的。然后带她去做尿常规检查,当天去了做了随机尿的几项检查,医生说没啥大事儿,说不放心做个24h尿定量,然后今天送的24h尿检查结果如下图。现在小孩这种情况需要怎么办?再去做肾功能别的检查还是说定期复查尿呢?主要症状就是泡沫尿,目前没有别的症状。 就医及用药情况: 需要解答的问题: