2018年09月27日
第1次提问
医生好,我叫张阳,27岁了男性,身高175体重230/最近体检身体不太好,我有高血压,心率快然后,尿酸高,给我发了信息让我去内分泌科挂号,我想问能不能不去自己可以控制嘛,应该吃什么药,或者注意什么,好像有痛风,不知道是不是,两年脚肿了4次,

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2018年09月27日
徐丽丽医生
您好,您的确存在高尿酸血症,有痛风性关节炎情况,合并肥胖引起的代谢综合征的并发症,喝稀饭就会有胰岛素分泌旺盛,就会是肥胖的病因,现在很多演员的饮食都有无碳甚至低碳,就是这个道理,吃瘦肉,蛋白不增加体重,相反面食稀饭类吃多了增加体重。就是这个道理,但是您又血尿酸高,必须减少嘌呤的摄入,一定继续严格低嘌呤饮食。尽量减少含嘌呤高的食物 (每100g食物含嘌呤100~1000mg):动物内脏,肉汁、肉汤、鲭鱼、风尾鱼、沙丁鱼、鱼卵、小虾、淡菜、鹅、鸡、石鸡、大豆制品、酵母、香菇、紫菜。完善泌尿系统超声检查。体重太大,那么减重就可以降尿酸,您的标准体重140斤,肥胖会抑制尿酸排泄,饮食上不喝稀饭,每餐面食1-1.5两,可适当增加瘦肉,蛋白和蔬菜。加强有氧运动如游泳,慢跑,瑜伽等运动。腰部赘肉则需加强卷腹和平板运动。保持体重达到理想体重,每月减重约2-4斤。体重减下来,饮食控制住,高尿酸水平自然会降下来,不吃降尿酸的药物也可以实现。如果这些基础方式坚持不了,则需要启动药物来帮助减重。如目前的利拉鲁肽皮下注射就可以用来减重。或者启用将尿酸药物,尚需要完善泌尿系统超声检查,保持好心情很重要,祝您健康。

TA的问答

徐医生您好,我孕期糖尿病高血压,18号剖腹产时子痫前期了,蛋白尿,孕前体重80公斤,产前90公斤,产后体重迅速下降。我想咨询下述问题。1,我孕期血糖控制不太好,空腹一般8到9点测5.3以下,但餐后2小时经常7点多,偶尔8点多,还有2次9点多,这还是靠餐后运动的水平。这个水平会不会对脏器造成伤害呀?2,我剖这几天反复酮尿,这会不会是什么糖尿酸中毒?低血糖3.5左右会不会对脏器伤害呀?3,我现在减肥,是不是不能较多节食运动,怕产生酮体尿?我会自己在家检测尿液.4,我住院期间反复低血糖但也没任何症状,也不太想吃,是否自己比较容易低血糖,有没有办法判断自己夜间有无低血糖呢?感谢🙏徐医生,您好。我奶奶81岁,12年做过一个支架,二尖瓣膜更换,一直有用药维持;那个时候起就已经有二型糖尿病。2019年初开始脚趾有点红,今年开始有坏疽明显现象。今年8月在黄岛医院做过一些检查,如图。饭前打门冬胰岛素十毫克,睡前打甘精胰岛素十二亳克。现在测糖,饭前大概15,饭后14。老人脚趾坏疽之后就活动比较少了。最近青岛天也冷了,活动更少,饭后就想睡觉。请问下现在是否有比较合适、不需要截趾的治疗方案?如果需要截趾,她这高龄和身体情况需要做什么准备?是否需要调药应该如何调?请问如果检查治疗,青岛附近有没有推荐的医院和医生。谢谢! 徐医生您好,前几个月家里老人(岳父)体检的时侯查出2型糖尿病。没明显感到身体不适(只是说眼睛有时候会有点不舒服),吃了两天药,血糖差不多降到正常(老人说眼睛没有疼的感觉了)。饮食上平时晚上有饮酒的习惯(啤酒两瓶或者药酒、葡萄酒两杯)。 前几天去当地医院检查,医生说不严重,开了一些药。我们还是不太放心,几个方面想询问一下专业意见。 请问这个糖尿病对身体健康影响大吗?平时生活习惯及饮食需要注意什么?最后就是是否需要长期服药,需要的话应该服用什么药物。(还有一个问题,老人原来喜欢喝蜂蜜,现在有一些蔗糖含量低、果糖代替的产品是否适合)谢谢回复!医生你好,我老公最近做了体检,检查结果如图,想问下医生他需要服用什么药物吗?例如糖尿病,有几点说明一下,我老公抽血之前是空腹,但抽了烟,烟是那种好像含糖的不知道会不会影响结果,做B超医生要求是空腹但我老公吃了东西的四个月前餐后血糖8.41,体重61kg,最近测了餐后血糖6.89,体重也减了30kg。 现在我的问题是,我不想体重再往下掉了,但是我不知道饮食上要怎么调整。请问我在饮食上可以增加多少?特别是碳水类。 我的饮食如下: 早餐:鸡蛋+200ml牛奶+番茄 中、晚饭:50g碳水主食+半碗肉+蔬菜+几颗坚果 水果有时候吃有时候不吃。 还有可以吃黄油奶油之类的吗?可以吃甜食吗?比如曲奇之类的,如果可以吃,请问可以吃多少? (我的血糖高大概是血脂高引起的