2019年10月05日
第1次提问
童医生,老年人90岁,男,老年痴呆3年了,听力困难,记忆混乱,易怒,介歇性发病越来越频繁,生活能自理,请问能吃什么药物可以稍稍缓解都行,谢谢!
2019年10月05日
童林艳医生
你好!
如果诊断比较明确的老年痴呆伴发精神症状,建议使用:
安理申 5-10mg 每日一次
美金刚 10mg 每日一次
以上两种药物是改善认知障碍的,美金刚还有一定改善精神症状的药物。

控制精神症状,可以考虑氯氮平,奥氮平,但最好在精神科医生指导下调整药物剂量的使用。





2019年10月05日
第2次提问
老年人就是不愿意看医生,请问怎么用药比较安全呢,只要可以缓解一点都可以的
2019年10月05日
童林艳医生
稍等一下,我看看能不能试开一个处方。

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童林艳医生
单用抗精神症状的药物也是不行的,还是必须配合治疗痴呆的药物一起使用,效果更好。
2019年10月05日
童林艳医生
治疗老年痴呆的药物价格比较昂贵,起效至少1-2个月以上。

安理申 1片 每日一次
美金刚 1片 每日一次
如果能够耐受,或者效果不明显,1-2个月后上述两种药物都可以加一片。

富马酸喹硫平 每日1片,吃5天以后如果没有不适,可以每4-5天加一片,分成早上一次,晚上一次两次服用。
逐渐加量到早上2片,晚上2片,一天一共四片,服用一段时间后再根据情况来看,是否加减量。
童林艳医生
服用上述药物一个月后建议查一次血图,肝功能看看有没有药物不耐受。

TA的问答

上午做培训站着讲话一个小时,头发晕,找了个椅子坐下,喝了点水,就缓解了,未吃早饭,是低血糖还是脑缺氧,还是其他原因? 症状描述:头稍微发晕 患病时长:之前未发现 医院检查:尚未去医院 用药情况:未用药症状描述:头脖枕后处持续性疼痛,鼻咽处疼痛。按压后脖感觉会增加疼痛感,并伴随轻微面部发麻感,偶尔头顶处有几秒钟强烈的跳疼感。 患病时长:约2年 医院检查:头部,颈椎都做过核磁,并未发现特别的异常。各种血液,风湿,血压等基础检查也并无明显异常。耳鼻喉科也检查过,也无明显异常。 用药情况:服用过一年多度洛西汀,头部发紧感基本消失,头疼频率也有降低,眼部发胀感基本消失。近期已住院骨科治疗颈椎病2周,并无明显好转。最近服用了3天丹珍头痛胶囊和元胡止疼滴丸。 诉求:因病疼持续了2年。各种检查也没发现有明显病灶。在神经内科,骨科,耳鼻喉科都治疗过但并没有治愈,目前还是持续24小时疼痛,导致人体精神萎靡。想咨询下我这种症状接下来应该怎么治疗,有可能属于什么病或者应该还看什么科室。医生您好, 一个星期前开始,每天早上起来脸发热,耳朵发热,但是不发烧,体温在36.5左右。白天就是手脚冰冷,后背感觉热,头脸耳朵都热,也不发烧,最高36.8。到晚上就没事情了。(我智齿发炎了,最近左侧头感觉不舒服,不知道是不是脑炎)女孩10岁,患病超过一年。20年时发现大笑时嘴歪,平时说话不明显。大意未重视,一直以为是不良习惯引起的,(经常用鼻子和上嘴唇夹红领巾一角,从小就有把熟悉的味道东西放鼻子下的习惯)上周带去检查说面瘫。 右侧神经损伤。无法完成右侧抬眉。说话时,上嘴唇偏左。右眼单侧闭合不全,努力下也可以闭合。但是睡觉时可以自然闭合。右侧面颊水肿。不说话时面部无异常。 口服维生素B 甲钴胺 注射鼠神经生长因子每日一次 想了解1.目前除了用药,还需要配合什么效果好(自己搜集了资料 每日自练面肌,加按摩) 医生没有推荐针灸,但是查了相关资料说可以配合针灸,按摩,理疗,不知道有没有效果。但是又说孩子太小,针灸有可能会引起面肌痉挛。不知道是否可靠? 2. 如果无法治愈,以目前的情况。随着孩子年纪的增长,会不会越来越严重?如不开口也能看到大小脸或者明显歪斜?患者脑梗死3+月,下肢静脉血栓3+月,高血压,骨关节炎,用药利伐沙班3个月,硝苯地平,瑞舒伐他汀,骨关节炎止痛药右酮洛芬片。目前肢体肌力恢复良好,能自行站立,吃饭等活动。请问医生,以后维持治疗是否可以改用药为阿司匹林?用量一般为多少?用阿司匹林后止痛药是否继续用右酮洛芬?谢谢!