2019年10月05日
第1次提问
风湿免疫系统查完了是正常的!但是身上的淋巴结会时不时的疼一下!关节也疼。因为三亚的天气太热了,一年四季都开空调。会不会是空调病加上食管炎啥的。
2019年10月05日
张晓枫医生
您好!
吹空调吹多了可不会引起嗜酸性粒细胞增高哦,但是有一个问题需要注意,空调管路当中经常会寄生真菌和军团菌。特别是那些在公共场所里长期不注意清洗的空调,这两种细菌几乎是常客,几乎每台空调管路里都有。如果遇到特殊敏感体质类型(假设您就是这一类),就容易引起真菌通过呼吸道感染,而慢性真菌感染确实是会引起嗜酸性粒细胞增多的。典型的呼吸道真菌感染一般会有发烧,除此以外会有咳嗽气喘,有的时候肺部的胸片或者ct上还能看到斑斑点点的病灶。所以我建议您这两个月服药期间还是要注意观察有没有这些症状的出现。
至于您说的淋巴结时不时肿大和关节疼痛,这倒确实是一个需要警惕的问题。虽然您说查过了风湿免疫系统,不过其实风湿免疫系统疾病很多时候是无法明确确诊的,更多的时候它是一种排他性诊断。也就是说在排除了其他可能的候选诊断之后,最后在没有依据的情况下,会考虑到风湿免疫系统疾病。这也就是为什么我也建议您在此期间还是要注意有没有此种相应症状的出现,毕竟即使真的是这个方面的问题,也不一定一开始就把所有的症状出齐了,那这种典型的病情其实在我们临床工作中往往是比较少见的。这也就是说为什么医学很多时候是很让人头疼的问题,病人不可能按照教科书上那么典型的症状来生病,如果那样的话医生就好办了。
以上就是我的补充意见,仍欢迎您随时再把其他的病情与我沟通,非常感谢,祝好!
2019年10月05日
第2次提问
大夫我这次血常规查的那几项偏高一点是因为吃甲泼尼龙吃的嘛?

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张晓枫医生
您好!
是的,甲泼尼龙其实就是口服的激素,这种激素不管是口服还是静脉打针输液,时间长了都会引起白细胞总数和各项分指标的升高,有的敏感人群甚至还包括红细胞和血小板也会升高。不过不用紧张,虽然都标注了升高,但高的不多,还在正常范围内。而且这种升高都只是暂时的,只要后面把甲泼尼龙停掉之后,这些指标很快就会回落到原先水平的。
更重要的是嗜酸性粒细胞的绝对值已经比之前显著下降了,这说明治疗是有效的。
所以不用紧张哦,放心吧!

TA的问答

症状及患病时长: 刚刚11:30左右,左胸上方突然刺痛,呼吸好像会加重,屏住呼吸能缓缓,持续一会就不疼了,时间短。之前好像也有过这种情况。 不知道是不是因为最近工作压力太大,总感觉喘不上气,好累,左胸左下方按压也会疼,都是这两周才有的情况。 有过敏性鼻炎,早上起床会打喷嚏,流鼻涕。没有咳嗽,没有发烧,没有剧烈运动,也没有外伤啥的。 就医及用药情况: 还没去看医生,也没用药。有过敏性鼻炎,这两天状态不好,会打喷嚏,偶尔会喷喷雾。 需要解答的问题: 需要去医院检查看医生吗? 症状及患病时长:张医生,您好,我老公,42岁,体重140斤,最近感冒,咳嗽,三四天前刚感冒时有一两次低烧症状,现在没有了,就是咳嗽,咽干咽痛,尤其是咳嗽比较严重,咳嗽有痰,有时咳不出,咳出来会舒服点,傍晚感觉有寒意,喉咙发痒,睡不好。前天去药店,人家推荐了阿莫西林和川贝枇杷露,吃了两天没什么效果,想问问您的意见,看看怎么调整下 就医及用药情况: 需要解答的问题:症状及患病时长:半个月左右 就医及用药情况:没有就医生 需要解答的问题:医生你好,我自从新冠阳了以后,抽烟胸口有疼痛的状况是那种微微的疼,时间不固定,有时后胸口中间疼,有时候乳头上面一点,有时候像针扎的一样,在左胸,疼痛反正不明显,时好时坏,尤其抽烟,还有一点那种往边上蔓延的感觉,按着也不是很疼,没有其他症状。熬夜有点多。医生您好,我昨天有些腹痛腹泻,下午有点轻微腹泻, 之后感觉好了,就没管。 今天早上8点开始浑身发冷,恶心想吐。一开始我以为是低血糖,热了一点点炒饭吃了,没想到更想吐了。测了一下,38.3度。开始躺在被子里捂着。 中午的时候特别想吐,恶心,就去卫生间把饭吐了。舒服了很多,但是喝水喝不进去,喝了就想吐。 目前有些头晕头痛,扁桃体也有点点疼,测温度一上午温度也没有降下来。 想问问您我需不需要吃退烧药,或者其他的药?谢谢。坐电动车颠簸会肚子痛,还有平躺起来的时候肚子更痛,长时间无法直腰。