2018年09月26日
第1次提问
女宝宝,36个月,体重29斤,身高98cm,发烧48小时,最高39.4,咳嗽有痰,喉咙沙哑,精神一般,吃泰诺林体温下不去,去儿童医院验血常规,如图,医生建议吃抗生素+止咳药,请丁香医生帮我诊断一下,需要吃抗生素和止咳药吗?

为保护用户隐私不显示图片

2018年09月26日
蒋丽琼医生
您好,发过来的资料已经看过了。
血的化验中,白细胞总数增高,中性粒细胞比例增高(3岁的宝宝,中性粒细胞比例的正常值在50%以下,你们67.8%是高的),因此考虑有细菌感染。并且宝宝发烧有两天了,建议吃抗生素。
医生的病历中描述宝宝咳嗽比较厉害,因此止咳药也建议吃。
抗生素建议吃3天,然后看体温下降情况,到时需要去医院复查血常规+C反应蛋白。
宝宝喉咙沙哑很明显吗?
退烧药可以试试美林,有些宝宝吃美林退烧效果会更好。
2018年09月26日
第2次提问
医生感谢你的回答,宝宝喉咙特别沙哑,有没有可能是肺炎?医院开的抗生素的说明书副作用很大,可以给宝宝吃吗?止咳药没有配,所以想让您帮忙开个止咳药。
2018年09月26日
蒋丽琼医生
您客气了。
肺炎不会引起喉咙沙哑的,喉咙沙哑是因为声带那里有水肿。大人声音嘶哑是不需要处理的,过几天自己会好的,但是小孩子声带附近的组织比较疏松,水肿的时候容易肿的厉害、影响呼吸,因此小朋友的声音嘶哑建议积极处理。治疗方法是雾化吸入。
头孢地尼是小朋友可以吃的抗生素,如果宝宝对青霉素和头孢不过敏的话就可以吃。有些小朋友吃过后小便会呈红色,另外的副作用和其他抗生素的副作用差不多的。抗生素都有副作用,所以不建议随意用抗生素,先吃三天,到时再根据化验结果和体温决定要不要继续吃。
止咳药推荐息可宁(愈酚甲麻那敏糖浆),每次6ml,每天3次,非处方药,可以在药店购买。我这边开电子处方。
2018年09月26日
蒋丽琼医生
给宝宝换了一种药,易坦静(氨溴特罗口服液),每次吃7.5ml,每天吃2次。这个药同时有止咳和化痰的作用。息可宁就不用吃了。
2018年09月27日
第3次提问
医生您好,您的处方我看到了,今天一早宝宝退烧了,请问抗生素还需要继续吃三天吗?
2018年09月27日
蒋丽琼医生
是的,抗生素还建议吃三天,一般体温正常至少48小时以上才考虑体温真正正常了。所以现在早上退烧,不能说明宝宝体温就正常了。

TA的问答

您好,医生!宝宝一岁三个月了,体重18斤!宝宝今天中午吃的老火汤加的米饭,晚饭的时候因为我们在外面吃,吃的肉丸汤,然后吃完之后一直哭闹,然后以为是困了,宝宝过一会就睡了,然后突然就吐了,吐了好多,就开始发烧了!这个不知道是什么原因呢,宝宝10月7号也发烧过,没有吃退烧药,后面就退烧了,然后因为后面喉咙一直有痰咳嗽就去了医院开了点药吃!然后这次怎么又发烧了,经常发烧,感觉有点莫名,这次我也不知道是怎么引起的,怎么突然就吐了,是不是吃多了太油腻了,然后就开始发烧了!这种经常发烧的小孩怎么办啊 ,以前我宝宝肠胃一点也不好,大便一直不正常,就是一岁以后大便慢慢正常了,目前他大便是正常的!就是非常瘦啊,真的好心酸!这次他感冒吐了之后发烧这种情况需要去医院吗?这是怎么回事啊?谢谢医生🙏三岁两个月女宝宝,轻微咳嗽持续一个月左右,就是偶尔咳一两声。昨夜开始发烧,刚开始37.8,现在睡着后39.5,白天精神状态比较好,偶尔咳一两声,无别的症状,就是烧。请问医生需要怎么处理?宝宝10个月,上个星期感冒,先是打喷嚏,流清鼻涕,不发烧,这个星期不打喷嚏了,但是成黄鼻涕了,稠的,呼吸不顺畅,晚上也睡不好,不发烧医生您好,孩子三周岁多一点,刚上幼儿园十多天,咳嗽流鼻涕,一直喝梨水败火,一周后还不见好去验血说是支原体感染,医生听肺说右侧气管发炎,一直不发烧,食欲和精神状态都挺好,大夫让吃阿奇吃三天然后再吃罗红霉素吃四天,目前已经吃三天阿奇,配合吃的小二咳喘灵口服液,现在咳嗽情况不严重,间隔挺久的咳嗽一次,明显有痰,但是鼻塞严重,不通气,有黏鼻涕,担心发展成鼻炎,请问如何治疗和护理 用药情况:我女儿5个月大,体重14斤,之前一天大便一次,没有奶瓣。大概近一周大便次数增加到2到3次,不会特别稀,但是有大量奶瓣,大便粘粘的。晚上睡觉不安稳,纯母乳喂养。昨天吃了妈咪爱,还有一种澳洲的益生菌。